Okumak veya İndirmek için Tıklayınız - SGK
Okumak veya İndirmek için Tıklayınız - SGK Okumak veya İndirmek için Tıklayınız - SGK
Bu durumda, olay Kurum tarafından iş kazası sayılmakla birlikte, sürekli iş göremezlikderecesinin Kurum Sağlık Kurulunca % 10 un altında belirlenmesi nedeniyle sigortalıya gelirbağlanamamıştır. Bilahare mahkeme kararı ile sürekli iş göremezlik derecesi % 15 olarak tespitedildiğinden sigortalının geliri, mahkeme kararının kesinleştiği tarihi takip eden aybaşı yani1/1/2005 tarihi itibariyle bağlanacaktır.Örnek 4: Sigortalı 13/4/2006 tarihinde kaza geçirmiş, olay işveren tarafından Kurumabildirilmiş, Kurumun denetim ve kontrolle görevli memurları tarafından yapılan incelemedekaza, iş kazası sayılmamıştır. Sigortalı, 18/3/2007 tarihinde dava açmış ve 10/11/2008 tarihindekesinleşen mahkeme kararıyla olayın iş kazası olduğu tespit edilmiş olup, sigortalı 1/6/2010tarihinde tahsis talebinde bulunduğu halde sağlık kurulu raporu bulunmamaktadır.Bilindiği üzere, sürekli iş göremezlik gelirinin bağlanabilmesi için kazanın, iş kazasısayılması yanında meslekte kazanma gücünün en az % 10 azalmış bulunduğuna ilişkin sağlıkkurulu raporu bulunması gerekmektedir. Örnekte sigortalının geçirmiş olduğu kazanın iş kazasıolduğu mahkeme kararı ile tespit edilmiş ise de bu kaza neticesinde sürekli iş göremezlikderecesini belirleyen herhangi bir sağlık kurulu raporu bulunmamaktadır.Bu durumda, geçirdiği kaza iş kazası sayılan sigortalının gelir başlangıç tarihine esassağlık kurulu raporunu alması için Kurum tarafından Kurumca yetkilendirilen sağlık hizmetisunucularına sevki yapılacak, alınan sağlık kurulu raporuna göre Kurum Sağlık Kuruluncasürekli iş göremezlik derecesi tespit edilecek, sigortalının sürekli iş göremezlik derecesinin % 10ve üzerinde olduğunun anlaşılması halinde, 506 sayılı Kanunun 19 uncu maddesi hükmü gereği,sigortalıya rapor tarihini takip eden aybaşından itibaren gelir bağlanacaktır.Örnek 5: Sigortalının 24/6/1992 tarihinde geçirdiği kaza, Kurumun denetim ve kontrollegörevli memurları tarafından iş kazası sayılmış ve sigortalı 24/6/1992-7/11/1992 süresinde geçiciiş görmezlik ödeneği almış, 8/11/1992 tarihinde çalışır kararına istinaden aynı işyerindeçalışmaya devam etmiş ve bu raporuna istinaden Kurum Sağlık Kurulunca sürekli iş göremezlikderecesi % 15 olarak tespit edilmiştir. Sigortalının 01/08/2002 tarihli müracaatına istinadengeçirdiği iş kazası sonucu rahatsızlığının nüksettiği gerekçesi ile yeniden maluliyet tespitiyapılmış ve sürekli iş görmezlik derecesi % 20 olarak tespit edilmiştir. Sigortalı, 1/10/2002-21/10/2003 süresinde 383 gün geçici iş göremezlik ödeneği almış ve 1/12/2004 tarihinde gelirbağlanması talebinde bulunmuştur.Örnekte olay Kurumun denetim ve kontrolle görevli memurları tarafından iş kazasısayılmış ve sigortalının sağlık kurulu raporuna istinaden Kurumca % 15 oranında sürekli işgöremezlik derecesi tespit edilmiştir. Sigortalı 1/12/2004 tarihine kadar gelir bağlanmasıtalebinde bulunmadığından zamanaşımı uygulanarak gelirlerinin talep tarihini takip eden aybaşıolan 1/1/2005 tarihinden itibaren bağlanacaktır.4. Gaiplikte zamanaşımı uygulamasıGaiplik olayının söz konusu olduğu durumlarda hak sahiplerinin gaiplik kararı alınmadanaylık bağlanması talebinde bulunamayacakları göz önüne alındığında, zamanaşımı süresininbaşlangıç tarihinin tespitinde, mahkemece gaipliğine hükmolunan ölüm tarihi yerine, sigortalınınyargı kararıyla gaipliğine karar verilmesi halinde hak sahiplerine bağlanacak gelir ve aylıklarlayapılacak toptan ödemeler ve genel sağlık sigortasına ait alacakların zamanaşımı süresi, gaipliğeilişkin kararın kesinleştiği tarihte başlayacaktır.Örnek: 4/1-(a) kapsamında sigortalılığı devam ederken 1/3/2003 tarihi itibariylekendisinden haber alınamadığı ilgili mahkeme kararında belirtilen sigortalının eşi tarafından21/4/2008 tarihinde gaiplik davası açılmıştır. Mahkeme kararında sigortalının 1/3/2003 tarihiitibariyle gaipliğine karar verilmiş olup, karar 1/6/2009 tarihinde kesinleşmiştir. Hak sahibi eşAdres: Mithatpaşa Cd. No:7 Pk: 06437 Sıhhiye/ANKARA Ayrıntılı bilgi için irtibat: Cevdet CEYLAN Sig.Emk.İşl.Dai.Bşk.V.Tel: 0312 432 10 63 Faks: 0312 432 10 62 e-posta: tahsis@sgk.gov.tr Elektronik Ağ: www.sgk.gov.tr 118/319
31/12/2009 tarihinde ölüm aylığı talebinde bulunmuştur. Bu durumda zamanaşımıuygulamasında mahkeme kararının kesinleşme tarihi esas alınacak olup, hak sahibinin tahsistalebi ile mahkeme kararının kesinleşme tarihi arasında 5 yıllık sürenin geçip geçmediğinebakılacaktır.31 12 2009- 1 6 200930 6 0 Gaiplik hükmü ölüm tarihini ifade ettiğinden sigortalının gaipliğinehükmolunun tarih olan 1/3/2003 tarihi aynı zamanda sigortalının ölüm tarihi olduğundan vemahkeme kararının kesinleştiği tarih ile hak sahibinin talep tarihi arasında 5 yıl geçmediğindenölüm aylığı 1/4/2003 tarihi itibariyle bağlanacaktır.5. Hak düşürücü süre uygulamasıKısa vadeli sigorta kollarından ve ölüm sigortasından kazanılan diğer haklar (geçici işgöremezlik ödeneği, evlenme ve cenaze ödenekleri ile ölüm toptan ödemeleri), hakkın doğduğutarihten itibaren beş yıl içinde istenmezse düşmektedir. Burada hak düşürücü süre işlediğinden,söz konusu haklar beş yıl içinde istenilmezse, bir daha ödenmeyecektir.Örnek : 4/1-(b) sigortalısı 8/9/2009 tarihinde vefat etmiş olup, hak sahipleri 17/12/2013tarihinde cenaze ödeneği talebinde bulunmuştur. Bu durumda;8 9 2009- 58 9 2014 Hak düşürücü süre bu tarih itibariyle yerine geldiğinden, hak sahiplerine17/12/2013 tarihli taleplerine istinaden cenaze ödeneği ödenecektir.5.1. Kanunun yürürlük tarihinden önce 506 sayılı Kanunun mülga 99 uncu maddesindesadece IKMH sigortasından sağlanan diğer haklar olan evlenme ve cenaze yardımında hakdüşürücü süre uygulaması bulunmakta olup, hakkı doğuran olay tarihinden itibaren beş yıliçinde istenmezse anılan haklar düşmektedir.1/10/2008 tarihinden önce ölen sigortalılar için IKMH sigortasından;Kız çocuklarına ödenecek evlenme yardımında, evlenme tarihi ile evlenme yardımı,Cenaze yardımında ise, ölüm tarihi ile cenaze yardımı,talebi arasında 5 yılın geçip geçmediğine bakılacaktır. Geçmesi durumunda evlenme vecenaze yardımı yapılmayacaktır.Örnek 1: 4/1-(a) sigortalısı 12/3/2003 tarihinde vefat etmiş olup, hak sahipleri 2/11/2010tarihinde cenaze yardımı talebinde bulunmuştur. Bu durumda;12 3 2003- 512 3 2008 Talep tarihi itibariyle 5 yıllık hak düşürücü süre geçtiğinden cenaze yardımıödenmeyecektir.Adres: Mithatpaşa Cd. No:7 Pk: 06437 Sıhhiye/ANKARA Ayrıntılı bilgi için irtibat: Cevdet CEYLAN Sig.Emk.İşl.Dai.Bşk.V.Tel: 0312 432 10 63 Faks: 0312 432 10 62 e-posta: tahsis@sgk.gov.tr Elektronik Ağ: www.sgk.gov.tr 119/319
- Page 78 and 79: 2. 2008/Ekim (hariç) öncesi sigor
- Page 80 and 81: Yıl Tüfe GH Çarpan (TüfexGH)(20
- Page 82 and 83: 1999/Aralık döneminde en düşük
- Page 84 and 85: A1 ve A2 kısmi aylıkları toplana
- Page 86 and 87: geçen yıllar için, her yıl ger
- Page 88 and 89: ulunan gelir/gösterge tablosu esas
- Page 90 and 91: Uzun vadeli sigorta kollarından (m
- Page 92 and 93: 1.2. Gelirlerin birleşmesiGelir-ge
- Page 94 and 95: Örnek 2:Aylık bağlanan kanun 551
- Page 96 and 97: Örnek 2:Aylık bağlanan kanun 551
- Page 98 and 99: Sigortalı bu defa 15/06/2015 tarih
- Page 100 and 101: Eski ve yeni sigortalılık halinin
- Page 102 and 103: 2.2.2. Kanunun yürürlük tarihind
- Page 104 and 105: Değerlendirme:Sigortalı, 506 say
- Page 106 and 107: Bu durumda;5434 sayılı Kanuna gö
- Page 108 and 109: Bu durumda;506 Ölüm Aylığı (e
- Page 110 and 111: Örnek 7:Aylık bağlanankanunAylı
- Page 112 and 113: 2926 sayılı Kanuna göre bağlanm
- Page 114 and 115: 2.5. 2925 sayılı Kanuna göre hak
- Page 116 and 117: Örnek 3:Aylık bağlanan kanun T.
- Page 118 and 119: 4/1-(c) sigortalı veya hak sahiple
- Page 120 and 121: Örnek 7:Hak sahibi/sigortalı Yaş
- Page 122 and 123: ödenecek, ancak, 5 yılı aşan s
- Page 124 and 125: 27 11 2009- 1 10 200526 1 4 Zamana
- Page 126 and 127: Örnek 1: 4/1-(a) sigortalısı en
- Page 130 and 131: Örnek 2: Kız çocuğu babasından
- Page 132 and 133: Sigortalı;4/1-(a) kapsamında ise
- Page 134 and 135: tarafından Nisan ayından sonra ye
- Page 136 and 137: prim borçlarının bulunması hali
- Page 138 and 139: 4. Kanunun yürürlük tarihinden
- Page 140 and 141: 5.8. Maluliyet kararı verilmek üz
- Page 142 and 143: Sigortalı bilahare 10 yıllık sig
- Page 144 and 145: 9. Malullük sigortasından sevk i
- Page 146 and 147: 2.2.2. Tarımsal faaliyetlerde kend
- Page 148 and 149: işleminin yapılması sağlanacakt
- Page 150 and 151: uygulanmak suretiyle hak sahiplerin
- Page 152 and 153: SEKİZİNCİ BÖLÜMAvans Ödenmesi
- Page 154 and 155: kullanılacaktır.Kurumca hazırlan
- Page 156 and 157: Yeni SİD değerine göre gelir mik
- Page 158 and 159: Tespit edilen tesir oranına tekab
- Page 160 and 161: Örnek: Ölüm dosyasında bir eş
- Page 162 and 163: yaş ve 9000 gün veya kadın ve er
- Page 164 and 165: 4/1-(b) sigortalıları;4/1-(b) ye
- Page 166 and 167: Fazla veya yersiz olarak yapıldı
- Page 168 and 169: Örnek 2 : SigortalınınÖlüm tar
- Page 170 and 171: Yersiz ödeme Kurumun hatalı işle
- Page 172 and 173: yapılmak; Kurumdan herhangi bir al
- Page 174 and 175: 5.2. Adına fazla veya yersiz ödem
- Page 176 and 177: 7.4. Fazla veya yersiz ödemelerden
31/12/2009 tarihinde ölüm aylığı talebinde bulunmuştur. Bu durumda zamanaşımıuygulamasında mahkeme kararının kesinleşme tarihi esas alınacak olup, hak sahibinin tahsistalebi ile mahkeme kararının kesinleşme tarihi arasında 5 yıllık sürenin geçip geçmediğinebakılacaktır.31 12 2009- 1 6 200930 6 0 Gaiplik hükmü ölüm tarihini ifade ettiğinden sigortalının gaipliğinehükmolunun tarih olan 1/3/2003 tarihi aynı zamanda sigortalının ölüm tarihi olduğundan vemahkeme kararının kesinleştiği tarih ile hak sahibinin talep tarihi arasında 5 yıl geçmediğindenölüm aylığı 1/4/2003 tarihi itibariyle bağlanacaktır.5. Hak düşürücü süre uygulamasıKısa vadeli sigorta kollarından ve ölüm sigortasından kazanılan diğer haklar (geçici işgöremezlik ödeneği, evlenme ve cenaze ödenekleri ile ölüm toptan ödemeleri), hakkın doğduğutarihten itibaren beş yıl içinde istenmezse düşmektedir. Burada hak düşürücü süre işlediğinden,söz konusu haklar beş yıl içinde istenilmezse, bir daha ödenmeyecektir.Örnek : 4/1-(b) sigortalısı 8/9/2009 tarihinde vefat etmiş olup, hak sahipleri 17/12/2013tarihinde cenaze ödeneği talebinde bulunmuştur. Bu durumda;8 9 2009- 58 9 2014 Hak düşürücü süre bu tarih itibariyle yerine geldiğinden, hak sahiplerine17/12/2013 tarihli taleplerine istinaden cenaze ödeneği ödenecektir.5.1. Kanunun yürürlük tarihinden önce 506 sayılı Kanunun mülga 99 uncu maddesindesadece IKMH sigortasından sağlanan diğer haklar olan evlenme ve cenaze yardımında hakdüşürücü süre uygulaması bulunmakta olup, hakkı doğuran olay tarihinden itibaren beş yıliçinde istenmezse anılan haklar düşmektedir.1/10/2008 tarihinden önce ölen sigortalılar için IKMH sigortasından;Kız çocuklarına ödenecek evlenme yardımında, evlenme tarihi ile evlenme yardımı,Cenaze yardımında ise, ölüm tarihi ile cenaze yardımı,talebi arasında 5 yılın geçip geçmediğine bakılacaktır. Geçmesi durumunda evlenme vecenaze yardımı yapılmayacaktır.Örnek 1: 4/1-(a) sigortalısı 12/3/2003 tarihinde vefat etmiş olup, hak sahipleri 2/11/2010tarihinde cenaze yardımı talebinde bulunmuştur. Bu durumda;12 3 2003- 512 3 2008 Talep tarihi itibariyle 5 yıllık hak düşürücü süre geçtiğinden cenaze yardımıödenmeyecektir.Adres: Mithatpaşa Cd. No:7 Pk: 06437 Sıhhiye/ANKARA Ayrıntılı bilgi için irtibat: Cevdet CEYLAN Sig.Emk.İşl.Dai.Bşk.V.Tel: 0312 432 10 63 Faks: 0312 432 10 62 e-posta: tahsis@sgk.gov.tr Elektronik Ağ: www.sgk.gov.tr 119/319