Hasta 1 - Prof. Dr. Sadettin Hülagü

Endoskopik Submukozal Diseksiyonyapılan hastalardan örneklerErken evre mide kanserinde uygulamalarÖrnek Vaka: Mide antrumda yerleşim gösteren erken evre midekanseri

T.CKOCAELİ ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİGASTROENTEROLOJİ KLİNİĞİ ENDOSKOPİ ÜNİTESİUmuttepe Yerleşkesi Eski İstanbul Yolu 10.km-KOCAELİRapor Tarihi: 23.11.2010 12:22:14Adı : Ali Soyadı : Yıldız Cinsiyeti :6 Antrum preplörik lezyon Antrum Erken Evre Mide Kanseri 3 ESD işlemi uygulanması12 ESd işlemi uygulanması 15 ESD işlemi sonrası mide 19 ESD materyaliGastroskopi RaporuŞikayeti : Antrumda erken evre adenokarsinom…( Erken evre mide kanseri )PremedikasyonEndoskopÖzofagusEndoskopik Submukozal Diseksiyon işlemi için hazırlanan hasta: Propofol genel anestezisi eşliğinde: Fujinon Çift kanallı terapotik endoskopi: Özofagus mukozasının rengi ve yapısı doğaldı. Z çizgisi ön kesici dişlerden itibaren40. cm’de geçilmektedir. 1 cm altında diyafragma kıskacı kasılmaktadır.Mide : Antrum preplörik bölgede 35x20mm boyutunda,ortası deprese,mukozadankabarık ,biopsi raporu adenokarsinom olarak rapor edilen lezyon görüldü.ESD işlemiçin özel olarak hazırlanmış solusyonla lezyonun tabanı kabartıldı ve ESD tekniğineuygun olarak blok rezeksiyon olarak çıkartıldı.Tanı: Mide adenokarsinomu (Evre I) + ESD uygulanmasıBiyopsi : 1. ESD sonrası tabandan alınan biopsi2. ESD materyaliProf.Dr.Sadettin HÜLAGÜUz.Dr. Göktuğ ŞİRİN

İşlemden 1 hafta sonra kontrol endoskopisi ve patolojiT.CKOCAELİ ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİGASTROENTEROLOJİ KLİNİĞİ ENDOSKOPİ ÜNİTESİUmuttepe Yerleşkesi Eski İstanbul Yolu 10.km-KOCAELİRapor Tarihi: 29.11.2010 13:12:32Adı : Ali Soyadı : Yıldız Cinsiyeti :3 ESD uygulanan ülsere bölge 9 ESD uygulanan ülserebölgeErken evre mide kanseriMide kanserinin mikroskopikgörünümü m.mukozayı aşmayantümörün görünümü-

Gastroskopi RaporuŞikayeti: Mide adenokarsinom (evre-I) bir hafta önce ESD uygulananhasta .Kontrol amaçlı endoskopiPremedikasyon : Xylocaine sprey + Dormicum 2 mgEndoskop: FujinonÖzofagus: Özofagus mukozasının rengi ve yapısı doğaldı. Z çizgisi ön kesicidişlerden itibaren 40 cm de geçilmekte olup, hemen altındadiyafragma kıskacı kasılma göstermektedir.Mide: Mide fundus, kardiya, korpus ve antrum gözlendi.Antrumda ESDuygulanan alanda üzeri eksudalı ülsere zemin izlendi.Tanı: ESD uygulanan alanda ülsere zeminProf.Dr Sadettin HÜLAGÜ