dosya indir - ankaratiphastaneleri
dosya indir - ankaratiphastaneleri
dosya indir - ankaratiphastaneleri
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
S100<br />
D. Blarent ve ark.<br />
Boyunda bir travmadan flüphe ediyorsan›z, sadece<br />
çeneyi kald›rarak veya “Jaw thrust” yöntemini kullanarak<br />
hava yolunu açmay› deneyiniz. Baflar›l› olam›yorsan›z,<br />
hava yolu aç›kl›¤› sa¤lanana dek bafl› azar azar, nazikçe<br />
geriye itiniz.<br />
4. Hava yolunu aç›k tutarak, yüzünüzü çocu¤un yüzüne<br />
yaklaflt›rarak ve gö¤üs kafesine bakarak normal solunum<br />
bulunup bulunmad›¤›na bak›n, dinleyin ve hissediniz.<br />
• Gö¤üs kafesi hareketlerine bak›n›z.<br />
• Çocu¤un a¤›z ve burnundan solunum seslerini dinleyiniz.<br />
• Yana¤›n›zda hava hareketini hissediniz.<br />
Karar vermek için “Bak-Dinle-Hisset” yöntemini 10<br />
sn'den fazla uygulamay›n›z.<br />
5a E¤er çocuk normal olarak soluyorsa<br />
• Çocu¤u yan taraf›na çevirerek “Recovery” pozisyonuna<br />
getiriniz (Afla¤›ya bak›n›z).<br />
• Solunumunun devam edip etmedi¤ini kontrol ediniz.<br />
5b E¤er çocuk solumuyorsa veya agonal “iç çekme”<br />
(seyrek düzensiz soluma) tarz›nda soluyorsa<br />
• Belirgin hava yolu t›kan›kl›¤›n› dikkatlice ortadan<br />
kald›r›n›z.<br />
• Befl kurtar›c› soluk veriniz.<br />
• Bu kurtar›c› soluklar› verirken herhangi bir “iç çekme”<br />
veya öksürme fleklindeki yan›t› de¤erlendiriniz.<br />
Böyle bir yan›t›n olmas› veya olmamas› sizin,<br />
daha sonra tan›mlanacak olan dolafl›m belirtilerini<br />
de¤erlendirmenizi flekillendirecektir.<br />
1 yafl›n üzerindeki çocuklarda yapay solunum afla-<br />
¤›daki gibi uygulan›r (fiekil 6.2).<br />
• Bafl›n› geriye itip, çeneyi öne do¤ru kald›rd›¤›n›zdan<br />
emin olunuz.<br />
• Çocu¤un aln›nda bulunan elinizin bafl ve iflaret parmaklar›<br />
ile burnun yumuflak k›s›mlar›n› kavray›p s›-<br />
k›flt›r›n›z.<br />
• Çeneyi öne do¤ru kald›rmaya devam ederken kazazedenin<br />
a¤z›n› hafifçe aralay›n›z.<br />
• Derin bir nefes al›n›z ve dudaklar›n›z› a¤›z çevresine<br />
hava kaça¤› olmayacak flekilde yerlefltirdi¤inizden<br />
emin olunuz.<br />
• 1-1,5 saniye süresince kazazedenin a¤z›ndan havay›<br />
sabit bir h›zla üfleyiniz. Bu arada gö¤üs kafesinin<br />
yükseldi¤ine dikkat ediniz.<br />
• Bafl›n geriye do¤ru itilmifl, çenenin öne do¤ru kald›r›lm›fl<br />
pozisyonunu koruyarak, a¤z›n›z› kazazedenin<br />
a¤z›ndan uzaklaflt›r›n›z ve hava ç›k›fl› s›ras›nda<br />
çocu¤un gö¤üs kafesinin eski haline dönüflünü gözleyiniz.<br />
• Tekrar soluk alarak bu aflamalar› 5 kez tekrarlay›n›z.<br />
Yapt›rd›¤›n›z solunumun etkinli¤ini, normal solunum<br />
s›ras›nda görüldü¤ü gibi, çocu¤un gö¤üs kafesindeki<br />
yükselme ve inme hareketlerini gözleyerek<br />
belirleyiniz .<br />
‹nfantta kurtar›c› solunum afla¤›daki gibi uygulan›r<br />
(fiekil 6.3).<br />
fiekil 6.3. ‹nfantta a¤›zdan- a¤›z ve buruna ventilasyon.<br />
© ERC 2005.<br />
fiekil 6.2. Çocukta a¤›zdan a¤›za ventilasyon.<br />
© ERC 2005.<br />
• Bafl›n nötral pozisyonda ve çenenin öne do¤ru kald›r›lm›fl<br />
oldu¤undan emin olunuz.<br />
• Derin bir soluk al›n›z ve a¤z›n›z› infant›n a¤›z ve burun<br />
deliklerini içine alacak flekilde yerlefltiriniz. Hava<br />
kaça¤› olmad›¤›ndan emin olunuz. Yaflça büyük