18.06.2015 Views

dosya indir - ankaratiphastaneleri

dosya indir - ankaratiphastaneleri

dosya indir - ankaratiphastaneleri

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

S100<br />

D. Blarent ve ark.<br />

Boyunda bir travmadan flüphe ediyorsan›z, sadece<br />

çeneyi kald›rarak veya “Jaw thrust” yöntemini kullanarak<br />

hava yolunu açmay› deneyiniz. Baflar›l› olam›yorsan›z,<br />

hava yolu aç›kl›¤› sa¤lanana dek bafl› azar azar, nazikçe<br />

geriye itiniz.<br />

4. Hava yolunu aç›k tutarak, yüzünüzü çocu¤un yüzüne<br />

yaklaflt›rarak ve gö¤üs kafesine bakarak normal solunum<br />

bulunup bulunmad›¤›na bak›n, dinleyin ve hissediniz.<br />

• Gö¤üs kafesi hareketlerine bak›n›z.<br />

• Çocu¤un a¤›z ve burnundan solunum seslerini dinleyiniz.<br />

• Yana¤›n›zda hava hareketini hissediniz.<br />

Karar vermek için “Bak-Dinle-Hisset” yöntemini 10<br />

sn'den fazla uygulamay›n›z.<br />

5a E¤er çocuk normal olarak soluyorsa<br />

• Çocu¤u yan taraf›na çevirerek “Recovery” pozisyonuna<br />

getiriniz (Afla¤›ya bak›n›z).<br />

• Solunumunun devam edip etmedi¤ini kontrol ediniz.<br />

5b E¤er çocuk solumuyorsa veya agonal “iç çekme”<br />

(seyrek düzensiz soluma) tarz›nda soluyorsa<br />

• Belirgin hava yolu t›kan›kl›¤›n› dikkatlice ortadan<br />

kald›r›n›z.<br />

• Befl kurtar›c› soluk veriniz.<br />

• Bu kurtar›c› soluklar› verirken herhangi bir “iç çekme”<br />

veya öksürme fleklindeki yan›t› de¤erlendiriniz.<br />

Böyle bir yan›t›n olmas› veya olmamas› sizin,<br />

daha sonra tan›mlanacak olan dolafl›m belirtilerini<br />

de¤erlendirmenizi flekillendirecektir.<br />

1 yafl›n üzerindeki çocuklarda yapay solunum afla-<br />

¤›daki gibi uygulan›r (fiekil 6.2).<br />

• Bafl›n› geriye itip, çeneyi öne do¤ru kald›rd›¤›n›zdan<br />

emin olunuz.<br />

• Çocu¤un aln›nda bulunan elinizin bafl ve iflaret parmaklar›<br />

ile burnun yumuflak k›s›mlar›n› kavray›p s›-<br />

k›flt›r›n›z.<br />

• Çeneyi öne do¤ru kald›rmaya devam ederken kazazedenin<br />

a¤z›n› hafifçe aralay›n›z.<br />

• Derin bir nefes al›n›z ve dudaklar›n›z› a¤›z çevresine<br />

hava kaça¤› olmayacak flekilde yerlefltirdi¤inizden<br />

emin olunuz.<br />

• 1-1,5 saniye süresince kazazedenin a¤z›ndan havay›<br />

sabit bir h›zla üfleyiniz. Bu arada gö¤üs kafesinin<br />

yükseldi¤ine dikkat ediniz.<br />

• Bafl›n geriye do¤ru itilmifl, çenenin öne do¤ru kald›r›lm›fl<br />

pozisyonunu koruyarak, a¤z›n›z› kazazedenin<br />

a¤z›ndan uzaklaflt›r›n›z ve hava ç›k›fl› s›ras›nda<br />

çocu¤un gö¤üs kafesinin eski haline dönüflünü gözleyiniz.<br />

• Tekrar soluk alarak bu aflamalar› 5 kez tekrarlay›n›z.<br />

Yapt›rd›¤›n›z solunumun etkinli¤ini, normal solunum<br />

s›ras›nda görüldü¤ü gibi, çocu¤un gö¤üs kafesindeki<br />

yükselme ve inme hareketlerini gözleyerek<br />

belirleyiniz .<br />

‹nfantta kurtar›c› solunum afla¤›daki gibi uygulan›r<br />

(fiekil 6.3).<br />

fiekil 6.3. ‹nfantta a¤›zdan- a¤›z ve buruna ventilasyon.<br />

© ERC 2005.<br />

fiekil 6.2. Çocukta a¤›zdan a¤›za ventilasyon.<br />

© ERC 2005.<br />

• Bafl›n nötral pozisyonda ve çenenin öne do¤ru kald›r›lm›fl<br />

oldu¤undan emin olunuz.<br />

• Derin bir soluk al›n›z ve a¤z›n›z› infant›n a¤›z ve burun<br />

deliklerini içine alacak flekilde yerlefltiriniz. Hava<br />

kaça¤› olmad›¤›ndan emin olunuz. Yaflça büyük

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!