21.01.2015 Views

mesleksel akciğer hastalıkları

mesleksel akciğer hastalıkları

mesleksel akciğer hastalıkları

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Resim 3 : Silikozis PMF<br />

Klinik<br />

Anamnezde en az 5-10 yıl kömür tozu teması olması gerekmektedir. Basit KİP söz konusu olduğunda<br />

çoğu kez klinik bulunmamaktadır. Buna karşın PMF gelişen olgularda öksürük, balgam, nefes darlığı<br />

gibi KOAH’a ait bulgular tabloya hakimdir. Bu hastalarda lezyonların bronşa açılması sonucu<br />

melanoptizi de gelişebilir<br />

Solunum fonksiyon testleri:. Hafif olgularda sadece küçük havayolu obstrüksiyonu saptanırken ağır<br />

olgularda mikst tip ventilatuar bozukluk ve diffüzyon bozukluğu görülebilir (57).<br />

Caplan Sendromu<br />

İlk olarak 1953’te Caplan tarafından tanımlanmış bu sendromda kömür işçisi pnömokonyozu olan<br />

kişilerde romatoid artrit birlikte görülmektedir. Bu hastaların akcğier grafilerindeki romatoid nodülleri<br />

pnömokonyoza ait lezyonlardan ayırt etmek oldukça güçtür. Caplan sendromu aynı zamanda diğer<br />

inorganik toz hastalıkları ile birlikte görülen romatoid artrit olgularını belirtmek için de kullanılır (58).<br />

Asbestozis ve Asbeste Bağlı Plevra Hastalıklar<br />

Asbest lifli kristal yapısına sahip kompleks bir sodyum, demir, magnezyum silikat bileşiğidir. Isıya,<br />

sürtünmeye son derece dayanıklı olduğu gibi aynı zamanda kolayca şekil verilebilir bir maddedir. Bu<br />

özelliklerinden dolayı 3000’den fazla ticari alanda kullanılabilmektedir.<br />

Asbest olarak bilinen mineralin başlıca iki tipi bulunmaktadır:<br />

1) Krizotil ya da kıvrımlı serpantin asbest:Beyaz asbest olarak da bilinir daha kısa liflere parçalanabilir<br />

2) Amfibol : Düz liflerdir ve daha kısa liflere parçalanmaz. Düz asbestler de şu alt gruplara ayrılır (58):<br />

a) Krozidolit<br />

b)Amozit<br />

c) Antofilit<br />

d)Tremolit<br />

e)Aktinolit<br />

Asbest maruziyetinin yüksek olduğu işçiler ve işkolları şunlardır (58):<br />

1) Metal kaplama işçileri (tersane işçileri de dahil)<br />

2) Motorlu araç işçileri<br />

3) Marangozlar<br />

4) Elektrikçiler<br />

5) Yapı işçileri<br />

6) Kazan operatörleri<br />

7) Mühendisler<br />

8) Dökümcüler<br />

9) Dok işçileri<br />

10) Makine yedek parça operatörleri<br />

11) Badanacılar ve dekoratörler<br />

Abestozis<br />

Asbeste genelde uzun süreli ve yüksek dozda maruz kalan kişilerde görülen interstisyel akciğer<br />

fibrozisidir. Genellikle maruziyet süresi 20 yıldan fazladır.Maruziyetten sonra akciğer belirtilerinin<br />

ortaya çıkması için gereken süre temasın yoğunluğuna ve süresine bağlı olarak değişebilir.<br />

Patogenez:

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!