1 SÄ°GARAYI BIRAKMADA KULLANILAN PREPARATLAR Uzm. Dr ...
1 SÄ°GARAYI BIRAKMADA KULLANILAN PREPARATLAR Uzm. Dr ...
1 SÄ°GARAYI BIRAKMADA KULLANILAN PREPARATLAR Uzm. Dr ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Nikotin inhaler :<br />
-Her inhalasyon kartuşu 10 mg nikotin içerir. Her bir inhalasyonla 13 µcg nikotin<br />
alınır. Bir kartuş ortalama 80 inhalasyon sağlar. Başarılı bir sonuç için 6-16 inhalasyon<br />
kartuşu/gün kullanılması önerilmektedir. Özellikle elinde bir şeyler bulundurma ihtiyacı olan<br />
bağımlılar için en iyi seçenek olabilir, çünkü çok sık kullanım gerektirir.<br />
-Büyük kısmı ağız mukozasından emilir.<br />
-3-6 ay süre ile kullanılabilir.<br />
-20 dakikada en yüksek plazma düzeyine ulaşır.<br />
-Genellikle iyi tolere edilir, geçici ağız ve boğaz irritasyonu, öksürük en sık görülen<br />
yan etkisidir.<br />
Başlangıçta herhangi bir NRT seçilebilir. Tedavi başarısızlığında ya da nikotin<br />
yoksunluk belirtileri yeterince kontrol altına alınamadığında, kombine tedavi kullanılabilir.<br />
En çok tercih edilen bant ve sakız kombinasyonudur. Bu kombinasyonda sakızın 2 mg’lık<br />
formunun kullanılması tercih edilmektedir.<br />
NRT’nin kullanılmaması gereken durumlar; gebelik, emzirme dönemi, 18 yaş altı, son<br />
6 hafta içinde geçirilmiş akut miyokard infarktüsü, serebrovasküler atak, unstabil anjina<br />
pektoris, aritmilerdir. Ayrıca bant formu, psöriazis ve egzema gibi inatçı deri hastalığı<br />
olanlarda önerilmemektedir.<br />
Nikotin içermeyen farmakoterapi:<br />
Bupropion HCL:<br />
-Nontrisiklik, aminoketon antidepresan ilaçtır.<br />
-Noradrenerjik ve dopaminerjik aktiviteye sahiptir. Norepinefrin ve dopaminin<br />
sinaptik geri alınımının zayıf bir inhibitörüdür. Nikotin yoksunluk belirtilerinin azalmasına<br />
neden olmaktadır. Depresyon anamnezi olan ve olmayan olgularda eşit etkili olması, bu<br />
etkisinin antidepresan özelliğinden kaynaklanmadığını desteklemektedir.<br />
-300mg/gün, 8 hafta kullanımı önerilmektedir, 6 ay kadar sürdürülebileceği<br />
bildirilmektedir. 150 mg’lık tabletleri vardır. Tedaviye sigara bırakılmadan önce başlanır, ilk<br />
3 gün 150 mg , 4. günden itibaren 300 mg (150mg 2x1) olarak kullanılır. 7-14 gün içinde bir<br />
sürede hedef bırakma günü belirlenir. Olgu tedavi alırken sigarayı bırakır ve tedavi aynı<br />
dozda sürdürülür.<br />
-Yan etkileri hafiftir. En sık baş ağrısı, uykusuzluk ve ağız kuruluğu görülür.<br />
3