15.01.2015 Views

AKCİĞER KANSERLERİ

AKCİĞER KANSERLERİ

AKCİĞER KANSERLERİ

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

uygun tedavilerin zamanında yapılması sağlanır. Endoskopik bronkoskopik ultrason da (EBUS) havayolu<br />

lezyonları ile bunların havayolu dışı ilişkisini değerlendirmede kullanılan bir tetkik olup mediastinal ve<br />

peribronşial lenf nodlarının saptanması ve biyopsisinde yararlıdır, fakat erken tanıdaki rolü belli değildir. Daha<br />

çok tümörün bronş duvar ilişkisi ve çevre doku invazyonunu belirler. Erken tanıda serum tümör belirleyicilerin<br />

yararı ise henüz gösterilememiştir.<br />

Semptomlar:<br />

Bir grup hastada hiçbir solunumsal semptom olmayabilir. Bu kişilerde başka bir nedenle çekilen akciğer<br />

grafisinde tesadüfen bir opasite görülebilir. Başka bir grup hastada halsizlik, iştahsızlık, kilo kaybı ve ateş gibi<br />

nonspesifik semptomlar olabilir. Özellikle 40 yaşın üstünde, sigara içen değişik semptomları olan erkek<br />

hastalarda akciğer kanseri olasılığı unutulmamalıdır.<br />

Akciğer kanserleri santral veya periferik yerleşimli olmalarına ve hücre tiplerine göre farklı<br />

semptomlara neden olurlar (Tablo 4).<br />

Tablo 4. Akciğer kanserlerinde semptomlar ve bulgular<br />

Asemptomatik<br />

Semptomatik<br />

1.Primer tümöre bağlı<br />

a.Santral yerleşimli tümörlerde<br />

Kuru öksürük % 70 (50-75)<br />

Hemoptizi % 40 (25-50)<br />

Dispne % 40<br />

Wheesing veya stridor % 20<br />

Göğüs ağrısı % 50<br />

Ateş<br />

b.Periferik yerleşimli tümörlerde<br />

Öksürük<br />

Dispne<br />

Göğüs ağrısı<br />

2.İntratorasik ekstrapulmoner yayılımlara bağlı<br />

a.Sinir<br />

Servikal sempatik (Horner sendromu)<br />

8.Servikal, 1. Torakal<br />

Ulnar ağrı<br />

Vazomotor bulgular<br />

N.frenikus felci<br />

Diafragma paralizisi<br />

Dispne<br />

Öksürük<br />

N.rekürrens felci<br />

Ses kısıklığı % 20<br />

b.Kardiyovasküler<br />

Vena cava superior sendromu % 5<br />

Pulmoner stenoz<br />

Pulmoner sufl<br />

Pulmoner emboli<br />

Aritmi<br />

Sinüzal taşikardi<br />

Atrial fibrilasyon<br />

Tamponad (Perikard)<br />

Kalp yetmezliği (myokard)<br />

c.Plevra<br />

Plörezi<br />

d.Mediasten<br />

Özefagus<br />

Disfaji % 2<br />

Bronkoplevral fistül<br />

Aspirasyon<br />

Lenfatik obstrüksiyon<br />

Plörezi (seröz)<br />

Duktus torasikus<br />

Plörezi (Şilöz)<br />

Akciğer lenfatiklerine yayım<br />

Hipoksi<br />

Dispne<br />

Trakea<br />

Wheezing<br />

Stridor<br />

3.Ekstratorasik sistemik metastazlarla ilgili<br />

Lenfadenopatiler

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!