Madde kullanÄ±mÄ± ve eÅlik eden psikiyatrik durumlar - KÃ¼ltegin Ãgel

More documents

Recommendations

Info

Ergenler travma sonrası stres yaadıklarında yaslarını, umutsuzluklarını, depresyonunu, fizyolojik uyarılmasını, anksiyetesini vb duygularını kendi kendine tedavi etmek veya bu duygularla o an için baa çıkabilmek için alkol içebilir veya madde kullanabilirler. Akran gruplarına uymak, izolasyon duygularıyla mücadele etmek veya travmatik bir olayın hatırlatıcıları ile karılatıklarında hiçbir ey hissetmemek için de ergenler bu maddeleri kullanmaya balayabilirler veya kullandıkları maddeni dozunu arttırabilirler. Madde kullan gencin travmatik bir deneyimle baa çıkabilmesi daha zordur ve bunun bir sonucu olarak da sorunla balantılı olarak ilevsizlik ortaya çıması daha olasıdır. Esrar kullanımı ve özellikle düzenli ya da youn esrar kullanımı ile ergenlerin yasadıı dier maddelerin kullanımı, suç davranıı, depresyon veya intihar davranıları gibi sorunları arasında güçlü bir iliki olduu bulunmutur (Fergusson ve ark., 2002). Çalımalar okul çaındaki çocuklar arasında esrar kullanımının önemine ve bu çada yaratabilecei zararlara dikkat çeker niteliktedir. TSSB kriterlerini karılayan ergen erkeklerin %29.7’sinin ve kızların % 24.4’nün aynı zamandan madde kötüye kullanımı veya baımlılıı olduu tespit edilmitir (Kilpatrick, Ruggiero, Acierno, Saunders, Resnickve Best, 2003). Madde baımlılıı kriterlerini karılayan erkeklerin %13.5’nin ve kızların %24.8’nin aynı zamanda TSSB semptomlarını karıladıkları görülmütür. Diamond ve ark. (2006) tarafından yapılan çalımada esrar kullanımı veya baımlılıı sebebiyle ayaktan tedavi alan ergenlerin %14’nün TSSB semptomlarını karıladıkları bulunmutur. Yeni Zelanda’da ergenlerle yapılan bir baka çalımada madde baımlılıı olan ergenlerin yaklaık % 35’inin ev içi iddete maruz kaldıı bulunmutur (Fergusson ve Horwood, 1998). Bir baka çalımada madde baımlılıı tedavisindeki ergenlerin %71’nin maruz kaldıkları travmatik bir olayı rapor ettikleri belirlenmitir (Funk, McDermeit, Godley, & Adams, 2003). Madde baımlılıı tedavisindeki ergenlerle yapılan bir baka çalımada ise yaam boyu TSSB yaygınlıı %29.6 olarak tespit edilmitir(Deykin ve Buke, 1997). Bu oranın erkeklerde %24.3, kızlarda ise %45.3 olduu belirlenmitir. TSSB tanısı olanların yaygınlıı %19.2’i olduu, bu oranın erkeklerde %12.2 ve kızlarda ise %40 olduu görülmütür. Yaam boyu travmatik bir olaya maruz kalma ise yaygınlıı erkeklerde %73, kızlarda ise %80 olarak tespit edilmitir (Deykin ve Buke, 1997). Travmatik veya aırı stresli yaantılar alkol ve madde kullanımının balamasını, devamını ve/veya relaps sürecini etkileyen en önemli faktörlerden biri olarak durmaya devam etmektedir. Travma veya kronik/aır stres durumları, kiinin self medikasyon amacıyla alkol veya madde kullanma olasılıını arttırmaktadır. Bu risk durumlarına karın kiinin madde kullanımına balamaması, eer bırakmı ise yeniden balamaması ve kullanılan maddenin bırakılması için sadece alkol veya madde kullanım bozuklukları ile deil; travmatik anılar, stres yüklü yaantılar, çevresel ve psikososyal tetikleyiciler ile çalımak gerekmektedir. Yapılan tüm çalımalar aynı zamanda 1980’lerde dünyada ön plana çıkan “Hayır De” önleme sloganının günümüzde yeterli olmayacaına ve hatta çalımayacaına iaret etmektedir. iddete uzun süre maruz kalmanın fizyolojik etkisi altında bunalmı ciddi düzeyde madde baımlılıı olan insanların temiz/ayık kalabilmesinin yolu geçmiinde meydana gelen 344
olaylarla baa çıkabilmesi olarak gözükmektedir. Bu sebeple madde kullanımının zararları üzerinde konferans vermenin zarar görmü veya görmekte olan çocukların madde kullanımını önlemek için yeterli olmayacaktır. Özellikle geliim çaında kriz durumları ile baa çıkabilmekte gerekli olan becerilere yönelik programlarla beraber önleme çalımaların yürütülmesi daha yararlı olacak gibi gözükmektedir. 345
Page 1 and 2: Bölüm IV MADDE KULLANIMI VE ELK E
Page 3 and 4: 1. ZOFREN VE MADDE KULLANIM BOZUKLU
Page 5 and 6: antagonizması madde kullanımını
Page 7 and 8: 2. DEPRESYON VE ALKOL-MADDE KULLANI
Page 9 and 10: depresyon olabildii gibi sıklıkla
Page 11 and 12: Benzodiazepinler Benzodiazepinler m
Page 13 and 14: 3. BPOLAR BOZUKLUK VE MADDE KULLANI
Page 15 and 16: ve ark 2005). Bu hastalar 24 hafta
Page 17 and 18: 4. ANKSYETE BOZUKLUKLARI VE MADDE K
Page 19 and 20: ir bozukluktur ve bu anlamda alkol
Page 21 and 22: 5. KLK BOZUKLUKLARI VE MADDE KULLAN
Page 23 and 24: ozukluu olanlarda da düük eitimli
Page 25 and 26: 6. DKKAT EKSKL HPERAKTVTE BOZUKLUU
Page 27 and 28: çıkmaktadır. Ancak NIDA’nın d
Page 29 and 30: 7. NTHAR VE MADDE KULLANIMI ntihar
Page 31 and 32: Alkolik ve depresif hastalarda stre
Page 33 and 34: 8. DSOSYATF BOZUKLUKLAR Mental bozu
Page 35 and 36: olmayanlara göre hem daha gençtil
Page 37 and 38: 9. KENDNE ZARAR VERME DAVRANII VE M
Page 39 and 40: 10. ÇOCUKLUKTA YAANAN STSMAR/HMAL
Page 41 and 42: eraberinde getiriyor olabilecei dü
Page 43 and 44: Özelliklerine ve etkilerine göre
Page 45 and 46: 11. TRAVMA SONRASI STRES BOZUKLUU (
Page 47: aımlısı olması TSSB ile balant

Madde kullanÄ±mÄ± ve eÅlik eden psikiyatrik durumlar - KÃ¼ltegin Ãgel

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

Madde kullanÄ±mÄ± ve eÅlik eden psikiyatrik durumlar - KÃ¼ltegin Ãgel