13.01.2015 Views

Madde kullanımı ve eşlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ögel

Madde kullanımı ve eşlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ögel

Madde kullanımı ve eşlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ögel

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

11. TRAVMA SONRASI STRES BOZUKLUU (TSSB) VE MADDE KULLANIMI<br />

TSSB travmatik bir olayın ardından, özgün bir takım belirtilerin gelimesiyle giden bir<br />

anksiyete bozukluudur. Kii, gerçek bir ölüm ya da tehdidi, aır bir yaralanma ya da<br />

kendisinin <strong>ve</strong>ya bakasının fizik bütünlüüne bir tehdit olayını yaamı, böyle bir olaya tanık<br />

olmu ya da böyle bir olayla karı karıya gelmitir. Travmatik olay sonrası ortaya çıkan<br />

özgün belirtileri travmatik olayı çeitli biçimlerde yeniden yaıyor olmak; travmaya elik <strong>eden</strong><br />

hatırlatıcı uyaranlardan sürekli kaçınma <strong>ve</strong> genel tepki düzeyinde artmı uyarılmılık olmak<br />

üzere üç ana boyutta toplanabilir. Belirtiler 3 aydan kısa sürerse akut, 3 ay <strong>ve</strong>ya daha fazla<br />

sürerse kronik olarak tanımlanmaktadır. Belirtilerin klinik açıdan belirgin bir sıkıntıya ya da<br />

toplumsal, mesleki alanlarda ya da ilevselliin dier önemli alanlarında bozulmaya n<strong>eden</strong><br />

olması gerekir.<br />

Travmatik olayları doal yollarla <strong>ve</strong> insan eliyle meydana gelen olaylar olmak üzere iki sınıfta<br />

toplanır. nsan eliyle meydana gelen olaylar da kendi içinde kaza ile olanlar <strong>ve</strong> bilerek-amaçlı<br />

olarak yapılanlar olarak ikiye ayrılır.<br />

I- Doal yolla meydana gelenler<br />

Deprem<br />

Sel<br />

Kasırga<br />

Yanarda Patlaması; vb...<br />

II- nsan eliyle meydana gelenler<br />

a- Kaza ile Olanlar<br />

Grizu Patlaması<br />

Trafik, Tren, Uçak <strong>ve</strong> Deniz kazaları<br />

Yangın, Tüp <strong>ve</strong> Doalgaz patlaması<br />

Nükleer kazalar vb.<br />

b- Bilerek <strong>ve</strong> amaçlı olarak yapılanlar<br />

Savalar – Soykırımlar<br />

Kitle katliamları – Toplama kampları<br />

Tecavüz – Taciz<br />

kence<br />

Her türlü iddet<br />

Terör eylemleri vb<br />

Bu tanımlama kategorisinin dıında ihmal, terk, yakın kaybı, aldatılma, sistematik aaılama<br />

gibi yaantılarda da travmatik yaantılar olarak tanımlanabilir. TSSB gelimesi açısından en<br />

önemli etmen karılaılan travmanın iddetidir. Stresörün iddeti büyükse TSSB’nin gelime<br />

olasılıı da artmaktadır. Travmanın nesnel iddetinin ötesinde bunun birey tarafından<br />

algılanma ekli de önemlidir. Aynı duruma maruz kalan bireylerin algı biçemleri, o olayın<br />

“iddetini” tanımlamalarını dolayısıyla da olaydan etkilenme aırlıını belirleyecek bir<br />

faktördür.<br />

Bu bölüm Ceyda Yılmazçetin Eke tarafından yazılmıştır.<br />

341

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!