Madde kullanımı ve eşlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ögel

Madde kullanımı ve eşlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ögel Madde kullanımı ve eşlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ögel

13.01.2015 Views

324

7. NTHAR VE MADDE KULLANIMI ntihar insanın öz benliine bir saldırganlık ve yok etme eylemi olup, bireyin yaamına istemli olarak son vermesidir. ntihar düünceden davranıa uzanan bir süreçtir. ntihar etme süreci intihar düünceleri ile balar. Bu düünceler genellikle “ölsem de kurtulsam” eklindedir. Ancak intihar düüncesi, daha sonra yapılacak olan intiharın hiçbir zaman ön belirtisi deildir. Ama sürecin ilk basamaıdır. Ardından intihar için plan yapma gelir. Kii kendini öldürmek için planlar düünmeye balar. Younlaan bu düünceler sonunda davranıa dönüür ve kii hayatını sonlandırır. Bir intihar davranıı kavramı dört farklı unsuru içermektedir. Bunlar; Kiinin intihar düüncesi ve giriimlerini içeren intihar planın olması Kiinin yaamını sona erdirme düüncesinin ve intihar giriiminin olması Kiinin intihar düüncesi ile çevresini tehdit etmesi ntihar davranıının tekrar edilebilir olması ntihar giriimi için riskli durumlar bulunmaktadır. Bunlar sırasıyla depresyon, madde ve alkol baımlılıı, yalnız olma, yalılık ve daha önce intihar giriiminde bulunmu olma eklinde belirtilmitir (Winkins, 1970; Kiev, 1970). Baımlılık ve intihar davranıı Alkol ve madde kullanımı olan kiilerde genel popülasyona göre intihar davranıı açısından yüksek risk altında olduunu görülmektedir (Oyefeso ve ark., 1999; Kokkevi ve ark., 1997). Alkol ya da madde baımlılıı olan kiilerde intihar davranıı riski normal popülasyona göre be kat fazla olarak saptanmıtır (Gosh ve ark., 2003). Murphy ve Wetzel ise tüm intihar giriimlerinin yaklaık dörtte birinin alkol baımlılıı ya da kötüye kullanımı ile ilikili olduunu ileri sürmülerdir. Alkol ve intihar davranıı Aratırmalarda alkol kullanımı ile intihar davranıı riski arasında dorusal bir balantı olduu görülmütür (Andreasson ve ark., 1988; Andreasson ve ark., 1991). Alkol baımlılarında intihar davranıı riskinin normal popülasyona göre 6- 25 kat fazla olduu ve alkol kötüye kullanımı olan kiilerde ise yaam boyu intihar giriim sıklıı % 20-30 olduu bulunmutur (Vega ve ark. 1998). Cinsiyet açısından bakıldıında alkol kullanımı olan erkeklerde intihar oranı kadınlara göre daha fazla olduu görülmütür (Gosh ve ark., 2003). Ülkemizde yapılan çalımalara baktıımızda alkol baımlılarında intihar giriiminin %20-%26 arasında olduunu görmekteyiz (Mırsal ve ark., 2001; Dilbaz ve Aytekin, 2003). Baka bir çalımada ise tamamlanmı intiharlarda alkol kötüye kullanımının ya da baımlılıının %35.4 olduunu belirtmektedir (Ekici ve ark., 2001). Madde ve intihar davranıı Madde kullanımı olan kiilerin ölüm nedenleri arasında intihar davranıının önemli bir yer kapladıı görülmütür (Rossow ve Lauritzen, 2001). Yapılan çalımalar madde kötüye kullanımı ile intihar davranıı arasında önemli bir iliki olduunu göstermitir (Dhossche ve Bu bölüm Alper Aksoy tarafından yazılmıştır. 325

324

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!