Madde kullanımı ve eÅlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ãgel
Madde kullanımı ve eÅlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ãgel
Madde kullanımı ve eÅlik eden psikiyatrik durumlar - Kültegin Ãgel
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
. <strong>Madde</strong> kullanımından 1-2 gün sonra halen devam <strong>eden</strong> psikotik belirtiler varsa: <strong>Madde</strong><br />
kullanımına balı psikotik belirtilerin bir iki gün içerinde kaybolması beklenir. Ancak madde<br />
kullanımını takiben birkaç gün içinde halen psikotik belirtiler varsa <strong>ve</strong> bunlar depresyona<br />
elik ediyorsa, kiinin yatırılması uygundur.<br />
c. <strong>Madde</strong> kullanımının kontrol altına alınamadıı <strong>durumlar</strong>: <strong>Madde</strong> kullanımı kontrol altına<br />
alınamıyorsa, kiinin madd<strong>eden</strong> uzaklaması için yatarak tedavi uygun olacaktır. Böylece<br />
kiinin depresyon tedavisine de uyumu artacaktır.<br />
d. iddetli madde yoksunluu belirtileri varsa: iddetli madde yoksunluu belirtileri hem<br />
depresyonla karıabilir, hem de ayaktan tedavide uyumu zorlatırabilir. Bu <strong>durumlar</strong>da<br />
yatarak tedavi, her iki durumun tedavisinde baarıyı artırmaktadır.<br />
e. Baka bir ciddi b<strong>eden</strong>sel <strong>ve</strong>ya <strong>psikiyatrik</strong> hastalık elik ediyorsa: Alkol <strong>ve</strong> madde kullanım<br />
bozuklukları ile depresyonun birlikte varlıı zaten tedaviyi güçletiren bir etkendir. Bunlara<br />
elik <strong>eden</strong> baka bir hastalık varsa, bu durumda yatarak tedavi daha etkin olacaktır.<br />
f. Herhangi bir tedavi yöntemine motivasyon yoksa: Motivasyon özellikle madde kullanım<br />
bozukluklarında tedavinin baarısını artırmaktadır. Depresyon motivasyonu önemli ölçüde<br />
azaltabilmektedir. Özellikle motivasyonun deikenlik gösterdii <strong>durumlar</strong>da yatarak tedavi<br />
kiinin tedaviye uyumunu artıracaktır.<br />
h. Aile <strong>ve</strong> sosyal destek zayıf ise: Aile destei <strong>ve</strong> sosyal destei düük olan hastalarda madde<br />
kullanım bozuklukları tedavisinin daha düük oranda baarılı olduu bilinmektedir. Bu<br />
n<strong>eden</strong>le yatarak tedavi, hem madde kullanım bozukluu hem de depresyon tedavisinin<br />
baarısını artıracaktır.<br />
i. <strong>Madde</strong>ye ulaım çok kolay ise: <strong>Madde</strong>ye ulaımın çok kolay olması kiinin kullandıı<br />
maddeyi bırakmasını önlemekte <strong>ve</strong> bir bütün olarak tedaviyi olumsuz olarak etkilemektedir.<br />
Yatarak tedavi kiinin maddeye ulaımını zorlatırması açısından yararlı olabilir.<br />
j. Ayaktan tedavinin baarısız olduu <strong>durumlar</strong>: Ayaktan tedavinin baarısız olduu<br />
<strong>durumlar</strong>da yatarak tedavi seçenei denenmelidir.<br />
308
Change language