2012-2013 Dönem 4 D Grubu Kardiyoloji Sınav Soru ve Cevapları
2012-2013 Dönem 4 D Grubu Kardiyoloji Sınav Soru ve Cevapları
2012-2013 Dönem 4 D Grubu Kardiyoloji Sınav Soru ve Cevapları
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1. Aşağıdakilerden hangisi atriyal flutter’li bir hastada kalp hızı 150/dak. <strong>ve</strong> Tansiyon 60/30<br />
mmHg ise uygulanması gereken tedavidir <br />
a- beta blokerler<br />
b- adrenelin<br />
c- digital<br />
d- atropin<br />
e- kardiyo<strong>ve</strong>rsiyon<br />
2- Hangisi yanlıştır<br />
a- Ventriküler fibrilasyon kaotik bir ritimdir<br />
b- Ventriküler ekstrasistollerde QRS şekli normal atımlardakinin aynısıdır<br />
c- 3. derece AV blokta bazı P - QRS ilişkisi tamamen kaybolmuştur.<br />
d- Atriyal flutterde P dalgası olmaz<br />
e- Sol aksta QRS dalgası Dı derivasyonunda (+) AVF de (-) hakimiyetindedir.<br />
3. AV Tam Blok ile birlikte kalp hızı 35/dak. Olan bir hastanın tedavisinde hangisinin yeri yoktur<br />
a- geçici kalp pili<br />
b- atropin<br />
c- kalıcı kalp pili<br />
d- amiodarone<br />
e- atropin + geçici kalp pili<br />
4- Hangisi yanlıştır<br />
a- kardiyak arrestlerde altta yatan en sık ritim problemi AF’dir.<br />
b- elektromekanik disasiasyonda ekokardiyografide hastanın kontraksiyonu izlenmez<br />
c- asistolde lidokain yapılmaz<br />
d- asistolde ilk ilaç adrenalindir<br />
e- <strong>ve</strong>ntriküler fibrilasyonda defibrilasyondan sonra ritim kontrolü yapılmaksızın 30/2 CPR’a<br />
devam edilir<br />
5- EKG’si aşağıdaki gibi olan bir hastanın hangi damarı tıkanmıştır<br />
a- LAD proksimal<br />
b- LAD distal<br />
c- RCA<br />
d- CX<br />
e- Diagonal<br />
1
6- EKG’si aşağıdaki gibi olan bir hastada hangi ilaç <strong>ve</strong>rilmez<br />
a- beta bloker b- diltiazem c- amiodarone d- Warfarin e- Lidokain<br />
7.CRT(Kardiyak resenkronizasyon tedavisi) hangi hastalarda endikedir<br />
a)Diyastolik kalp yetmezliği olanlar<br />
b)Konjestif kalp yetmezliği olanlar<br />
c)Düşük debili kalp yetmezliği olanlar<br />
d)Sol <strong>ve</strong>ntrikul EF
14) Akut myokard enfarktusu tedavisinde beta blokerler hangi durumda kontraendike değildir<br />
a)Kalp hızı
20) Aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır <br />
a) Kardiyak akciğer ödemi pulmoner kapiller wedge basıncının plasma onkotik basıncı aştığı<br />
durumlarda görülür<br />
b) ARDS den PCWP artışı sorumludur.<br />
c) Normal bir erişkinde PCWP 8-12 mmHg’ dır<br />
d) Non kardiyak akciğer ödeminde akciğer filminde ödem görünümü periferik yerleşimlidir.<br />
e) Nonkardiyojenik ödemde PCWP < 18 mmHg’ dır.<br />
21) Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopatide tedavide yeri olmayan hangidir<br />
a) Disopramid b) Verapamil c) Digoksin d) Metoprolol e) Etanol ile septal ablasyon<br />
22) Restriktif kardiyomiyopatinin en sık sebebi nedir <br />
a)Sarkoidoz b) Amiloidoz c)Metastatik kanserler d)Fabry hastalığı e)Glikojen depo hastalıkları<br />
23-) Aşağıdaki antihipertansif ilaçlardan hangisi gebelerde mutlak kontrendikedir <br />
a-) Nifedipin b-) Hidroklorotiyazid c-) Aliskren d-) Verapamil e-) Metoprolol<br />
24) Aşağıdaki beta blokerlerden hangisi metabolik profili üzerine olumsuz etkisi en azdır <br />
a-) Propranolol b-) Kar<strong>ve</strong>dilol c-) Atenolol d-) Propranolol e-) Asebutolol<br />
25-) Dirençli hipertansiyonu bulunan bir olguda tedaviye hangisi eklenmelidir<br />
a-) Amlodipin b-) Losartan c-) Kaptopril d-) Nebivolol e-) Spironolakton<br />
26-) Aşağıdaki lipid düşürücü ilaçlardan hangisi trigliserit seviyesini yükseltebilir<br />
a-) Ko<strong>ve</strong>selam b-) Niyasin c-) Pitavastatin d-) Ezetimibe e-) Bezafibrat<br />
27-) Aşağıdaki ilaçlardan hangisi HDL-kolesterolü en fazla yükseltir<br />
a-) Niyasin b-) Fenofibrat c-) Ezetimib d-) Dalcetrapib e-) Rosuvastatin<br />
28-) Stabil angina pektorisi bulunan diyabetik bir olguda hedef Non-HDL kolesterol değerimiz ne<br />
olmalıdır<br />
a-) 200 mg/dl ↓ b-) 190 mg/ dl ↓ c-) 160 mg/dl ↓ d- )130 mg/dl ↓ e-) 100 mg/dl ↓<br />
29.Aşağıdakilerden hangisi erişkinde en sık 2. görülen konjenital kalp hastalığıdır<br />
a. ASD b. VSD c. Pulmoner darlık d. Aort koarktasyonu e.Fallot tetrolojisi<br />
4
30. Biküspid aortik kaağı olanda en sık hangi konjenital kalp hastalığı izlenir<br />
A. Ventriküler septal defekt<br />
B. Pulmoner duktus arteriozus<br />
C. Atriyal septal defekt<br />
D. Aort koarktasyonu<br />
E. Ebstein anomalisi<br />
31. 25 yaşında yaşındaki hastanın çarpıntı şikayeti ile başvurduğu acil polikliniğinde çekilen<br />
EKG’si aşağıda <strong>ve</strong>rilmiştir. Hastanın alınan anamnezinde bu çarpıntıların ayda en az 4 kez olduğu<br />
<strong>ve</strong> çarpıntı sonrasında 2 kez bayıldığını söylemiştir. Hastaya bundan sonra yapılacak tanı <strong>ve</strong> tedavi<br />
seçeneği nedir<br />
A) Tilt up<br />
B) Holter recorder<br />
C) E<strong>ve</strong>nt recorder<br />
D) EPS<br />
E) IVUS<br />
32. Perfüzyon sintigrafisinde inferior duvarda iskemi saptanan hastaya bir sonraki aşamada<br />
istenecek tetkik nedir<br />
A) Efor stres testi<br />
B) Dobutaminli stres testi<br />
C) Koroner anjiografi<br />
D) Treadmill stres testi<br />
E) Multislice CT<br />
33. Aşağıdakilerden hangisi koroner anjiyografi endikasyonlarından değildir<br />
A) Etiyolojisi bilinmeyen sol <strong>ve</strong>ntrikül disfonksiyonu<br />
B) Planlanmış vasküler olmayan büyük cerrahi girişim<br />
C) Atrial septal defekti olan hastalar<br />
D) Kronik kararlı anjinası olan hastalar<br />
E) Kapak cerrahisi öncesi<br />
34. Aşağıdakilerden hangisi Efor testi kontrendikasyonlarından değildir<br />
A) Akut miyokardit<br />
B) Ciddi aort darlığı<br />
C) İskemik kalp hastalığı<br />
D) Dekompanse kalp yetmezliği<br />
E) İleri AV blok<br />
5
35..Göğüs ağrısı şikayeti olan hastanın EKG si aşağıdaki gibidir. En muhtemel tanı nedir.<br />
a) Akut perikardit<br />
b) Akut yaygın anterior MI<br />
c) Akut İnferior MI<br />
d) Sol dal blogu<br />
e) Sol ana koroner oklüzyonu<br />
36.Aort darlığı <strong>ve</strong> yetmezliği ile ilgili olarak hangisi yanlıştır<br />
a) AD de atrial fibrilasyon <strong>ve</strong> AV tam blok görülebilir<br />
b) AY gelişimden en sık sebep HT dur<br />
c) AY tedavisi için en önemli kriterlerler semptom, EF <strong>ve</strong> sol <strong>ve</strong>ntikül çaplarıdır.<br />
d) AD olan yüksek riskli hastalarda TAVİ en uygun tedavidir<br />
e) Asemptomatik ciddi aort darlığında ortalama yaşam 5 yıldır<br />
37Aşağıdaki fizik muayene bulgularından hangisi yanlıştır<br />
a) Aort yetmezliğinde erken diastolik üfürüm duyulur<br />
b) Aort yetmezliğinde S3 duyulabilir<br />
c) Kronik AY de alt ekstremite tansiyonu üst exstemiteden >60 mmHg daha yüksek<br />
olabilir<br />
d) Austin flint üfürümü aort darlığı ile karışabilir<br />
e) AD fizik muayane bulgusu İHSS ile karışabilir.<br />
38..Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır<br />
a) Kardiyak tamponatta nabız basıncı azalır<br />
b) Aort diseksiyonu sonrası kardiyak tamponat gelişebilir<br />
c) Pulsus paradoksus akut perikardit tanısında yardımcı degildir<br />
d) Akut perikardit tedavisinde yüksek doz aspirin aspirin <strong>ve</strong>rilmelidir<br />
e) Akut perikarditte oluşan ST yüksekliği akut MI göre daha belirgindir<br />
39. Aşağıdaki taşikardi türlerinden hangisinin fizyopatolojisinde reentri mekanizması bulunmaz<br />
a. AVNRT b. WPW c. Atrial flutter d. Paroksismal atrial fibrilasyon e. Ventriküler<br />
taşikardi<br />
40. AV tam blok etiyolojisinde rol almayan aşağıdakilerden hangisidir<br />
a. Hipotroidi b. İskemi c. Hiperpotasemi d. Diyabet e. Antiartimikler<br />
41. Supra<strong>ve</strong>ntriküler taşikardinin sonlandırılmasında tıbbi tedavi dışında en pratik yöntem<br />
aşağıdakilerden hangisidir<br />
a. Radyofrekans ablasyon b. Adenozin c. Verapamil d. O<strong>ve</strong>rdri<strong>ve</strong> pacing e. Karotis masajı<br />
6
42. Aşağıda 12 derivasyon EKG si <strong>ve</strong>rilen bir hastanın fizik muayenesinde hangisi belirlenebilir<br />
a.Sabit S2 çiflenmesi b.Fizyolojik S2 çiflenmesi c.S2 yumuşaması<br />
d.Paradoks S2 çifleşmesi e. P2 şiddetlemesi<br />
43. Subakut faz miyokard enfarktüsü 3. gündeki bir hastanın fizik muayenesinde siyanoz, S2<br />
sertleşmesi, parasternal alanda pansistolik üfürüm, tril alınıyorsa aşağıdakilerden hangisi<br />
düşünülmelidir<br />
a. Akut perikardit<br />
b. Akut mitral yetersizliği<br />
c. Akut septal rüptür<br />
d. Akut serbest duvar rüptürü<br />
e. Akut kalp yetersizliği<br />
44. Atrial fibrilasyonun <strong>ve</strong>ntrikül yanıtı düzenli, ancak bradikardi saptanan kalp yetersizlikti bir<br />
hastada hangi tetkik öncelikle istenmelidir<br />
a. Kan digoksin düzeyi b. Ekokardiyografi c. Koroner anjiyografi<br />
d. Efor testi e. Elektrofizyolojik çalışma<br />
45.Romatizmal kapak hastalıkları için hangisi yanlıştır<br />
A)Romatizmal kapak hastalıklarının nedeni çocukluk çağında geçirilen akut romatizmal ateştir<br />
B) Romatizmal ateşte genetik yatkınlık vardır medikal tedavi yöntemleriyle önlenemez.<br />
C)Romatizmal ateşten sonra nüxleri önlemek için profilaksi yapılmalıdır<br />
D)En az tutulan kapak pulmoner kapaktır<br />
E) Ciddi Mitral darlığında nefes darlığı ile beraber göğüs ağrısı olabilir<br />
46.Akut mitral yetmezliği için hangisi yanlıştır<br />
A) Aniden geliştiği için üfürüm duyulmaz<br />
B)Sol <strong>ve</strong>ntrikül <strong>ve</strong> atriyum boyutları normaldir<br />
C)akut miyokard infarktüsüne bağlı olabilir<br />
D)Klinik tablo genellikle akut akciğer ödemi tablosudur<br />
E) Akut dönem tedavisinde intraaortik balon kullanılabilir<br />
47. Aşağıdakilerden hangisi akut koroner sendromun özelliklerinden değildir<br />
A) iskemi zemininde dekompanse kalp yetmezliği<br />
B) ST yükselmeli anterior AMI<br />
C) ST yükselmeli inferior AMI<br />
D) Anstabil anjina pektoris<br />
E)Miyokard infarktüsünden iki hafta sonra olan tipik efor anjinası<br />
7
48. Hangisi beta blokerlerin antianjinal etki mekanizmalarından değildir<br />
A) Kalp hızını düşürürler<br />
B) miyokarda kontraktilitesini azaltırlar<br />
C)Periferik vazodilatör etki gösterirler<br />
D)Diyastolik doluş süresini uzatırlar<br />
E)Egzersiz sırasında kan basıncını düşürürler<br />
49.Aşagıdaki ilaçlardan hangisi anjina tedavisinde kullanılmaz<br />
A)Amiodaron<br />
B) Metoprolol<br />
C)İsosorbit mononitrat<br />
D) Kar<strong>ve</strong>dilol<br />
E)Bisoprolol<br />
50 .Aşagıdaki ağrı şekillerinden hangisini hastalar anjinal ağrıyı tanımlamada kullanmaz<br />
A)Basınç sıkışma<br />
B)Dolgunluk huzursuzluk<br />
C)Gaz sancısı hassasiyet<br />
D)Diş ağrısı, basılmış gibi<br />
E)İğnelenme iğne batar tarzda ağrı<br />
NOT: 12. <strong>Soru</strong> iptal edilmiştir.<br />
8
Change language