08.01.2015 Views

Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010

Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010

Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Venöz <strong>Tromboembolizm</strong> 33<br />

Tromboprofilaksinin zamanlamas›<br />

Venöz tromboembolizm profilaksisi risk <strong>ve</strong> fayda aras›nda bir denge gerektirir.<br />

Trombozu önleme ile kanama riskinin artmas› aras›ndaki bu dengede<br />

tromboprofilaksinin bafllama zaman› önemlidir. E¤er ilaç cerrahiden uzun süre<br />

önce <strong>ve</strong>rilirse ameliyat s›ras›ndaki kan seviyesi profilaksi için yeterli olmayabilir,<br />

aksine cerrahiye çok az zaman kala <strong>ve</strong>rilirse cerrahi s›ras›nda kanama riski artabilir.<br />

Medikal hastalarda da tromboprofilaksi yap›lmas› düflünüldü¤ünde, 40 yafl›ndan<br />

büyük, 3 günden uzun süreyle yata¤a ba¤›ml› <strong>ve</strong> akut hastal›¤› olan hastalara<br />

<strong>ve</strong>rilmelidir. 6<br />

Tromboprofilaksinin zamanlamas›na iliflkin öneriler:<br />

• Majör cerrahi giriflimlerde tromboprofilaksi amac›yla DMAH kullan›lan<br />

hastalarda, tromboprofilaksiye ameliyattan önce <strong>ve</strong>ya sonra bafllanabilir (Çok<br />

güçlü öneri).<br />

• Majör cerrahi giriflimlerde tromboprofilaksi amac›yla fondaparinuks kullan›lan<br />

hastalarda, tromboprofilaksiye ameliyattan 6-8 saat sonra <strong>ve</strong>ya ertesi gün<br />

bafllanmal›d›r (Çok güçlü öneri).<br />

• Cerrahi giriflimden önce yatm›fl olan hastalara profilaksi 12 saat önce, ayn›<br />

gün gelmifl hastalarda 6-8 saat sonra bafllanmal›d›r (Çok güçlü öneri).<br />

• Üç günden uzun süreyle yata¤a ba¤›ml› olaca¤› tahmin edilen riskli medikal<br />

hastalarda tromboprofilaksiye hemen bafllanmal›d›r (Çok güçlü öneri).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!