Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
32<br />
Farmakolojik tromboprofilaksi <strong>ve</strong>ya antikoagülen kullan›m›na karar <strong>ve</strong>rildi¤inde<br />
kanamay› kolaylaflt›ran durumlar <strong>ve</strong> risk faktörleri mutlaka gözden geçirilmelidir<br />
(Tablo 10).<br />
Tablo 10: Kanamay› kolaylaflt›ran risk faktörleri 17<br />
• Kanama (aktif <strong>ve</strong> kontrol edilemeyen) varl›¤›<br />
• Edinsel kanamal› hastal›klar (akut karaci¤er yetersizli¤i gibi)<br />
• <strong>Tedavi</strong> edilmemifl kal›tsal kanamal› hastal›klar (hemofili <strong>ve</strong> von Willebrand<br />
hastal›¤› gibi)<br />
• Bilinen p›ht›laflma bozuklu¤unun varl›¤›<br />
• Standart heparin <strong>ve</strong>ya DMAH'lara afl›r› duyarl›l›k<br />
• Heparine ba¤l› trombositopeni<br />
• Antitrombositer ilaç kullan›m› (özellikle klopidogrel, ASA)<br />
• Eflzamanl› olarak kanama riskini art›rd›¤› bilinen antikoagülanlar›n kullan›m›<br />
(INR>2 olacak flekilde varfarin kullan›m›)<br />
• Gelecek 12 saat içinde <strong>ve</strong>ya son 4 saat içinde lomber<br />
ponksiyon/epidural/spinal anestezi uygulanma beklentisi<br />
• Akut inme<br />
• Trombositopeni (trombosit say›s›