08.01.2015 Views

Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010

Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010

Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Derin <strong>ve</strong>n trombozu tedavisinde ulusal k›lavuz önerileri<br />

Hasta<br />

özellikleri<br />

Farmakolojik tedavi<br />

Giriflimsel tedaviler<br />

Akut DVT<br />

Yayg›n akut proksimal<br />

DVT’si bulunan kanama<br />

riski düflük olan seçilmifl<br />

hastalar<br />

Akut iliofemoral DVT’si<br />

olan seçilmifl hastalar<br />

Akut DVT<br />

Kanama riski yüksek<br />

• Kanama riski<br />

azald›¤›nda<br />

DVT + Kanser<br />

Parenteral antikoagülan tedavi: SC DMAH,<br />

‹V SH, monitorize SC SH, sabit doz SC SH,<br />

SC fondaparinuks: Çok güçlü öneri,<br />

(Fondaparinuks ülkemizde endikasyon<br />

almam›flt›r)<br />

• Süresi: En az 5 gün, INR 24 saat arayla<br />

2 kez ≥ 2 olana dek: Güçlü öneri<br />

Varfarin: DMAH, SH, fondaparinuks ile<br />

birlikte: Çok güçlü öneri<br />

• Süresi: En az 3 ay: Çok güçlü öneri;<br />

Geçici risk faktörü olan distal DVT<br />

hastalar›nda 6-12 ay: Zay›f öneri<br />

Sistemik tromboliz: Zay›f öneri<br />

Parenteral antikoagülan tedavi: Güçlü öneri<br />

3-6 ay süreyle DMAH: Çok güçlü öneri<br />

DMAH <strong>ve</strong>ya varfarin ile kanser iyilefleme<br />

kadar <strong>ve</strong>ya uzun süreyle tedavi: Güçlü öneri<br />

Kateterle tromboliz <strong>ve</strong><br />

perkütan mekanik <strong>ve</strong>nöz<br />

trombektomi: Zay›f öneri<br />

Operatif <strong>ve</strong>nöz<br />

trombektomi: Zay›f öneri<br />

Rutin <strong>ve</strong>na kava inferior<br />

filtresi önerilmez:<br />

Çok güçlü öneri<br />

Vena kava inferior filtresi:<br />

Zay›f öneri<br />

31

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!