Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Ortopedi hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:<br />
Elektif total kalça protezi yap›lan hastalarda tromboprofilaksi<br />
önerileri:<br />
• Elektif total kalça protezi yap›lan hastalarda, DMAH,<br />
fondaparinuks <strong>ve</strong>ya dozu ayarlanm›fl (INR 2-3; 2.5) varfarin<br />
gibi antikoagülan seçeneklerden biri rutin olarak kullan›lmal›d›r<br />
(Tümü çok güçlü öneri).<br />
• Elektif TKP hastalar›nda tromboprofilaksi için yaln›z bafl›na<br />
ASA, dekstran <strong>ve</strong>ya düflük doz heparin <strong>ve</strong> tek bafl›na mekanik<br />
profilaksi kullan›lmamal›d›r (Tümü çok güçlü öneri).<br />
• Kanama riski olan elektif TKP hastalar›nda, mekanik<br />
tromboprofilaksi yöntemleri kullan›lmal›d›r (Çok güçlü öneri).<br />
• Kanama riski azald›¤›nda mekanik yöntemin yerine<br />
farmakolojik tromboprofilaksi uygulanmal› ya da ona<br />
eklenmelidir (Güçlü öneri).<br />
Elektif total diz protezi yap›lan hastalarda tromboprofilaksi<br />
önerileri:<br />
• Elektif total diz protezi yap›lan hastalarda rutin olarak DMAH,<br />
fondaparinuks <strong>ve</strong>ya dozu ayarlanm›fl varfarin ile tromboprofilaksi<br />
yap›lmal›d›r( INR 2-3; 2.5) (Çok güçlü öneri).<br />
• Elektif total diz protezi yap›lan hastalarda APK alternatif<br />
seçenek olarak de¤erlendirilmelidir (Çok güçlü öneri).<br />
• Elektif TDP yap›lan hastalarda asetil salisilik asit (ASA) (Çok<br />
güçlü öneri) <strong>ve</strong> düflük doz SH (Çok güçlü öneri) tek profilaksi<br />
yöntemi olarak kullan›lmamal›d›r.<br />
• Yüksek kanama riski bulunan hastalarda mekanik profilaksi<br />
(Çok güçlü öneri) kullan›lmal›d›r, kanama riski azald›¤›nda<br />
mekanik yöntemin yerine farmakolojik tromboprofilaksi<br />
uygulanmal› ya da ona eklenmelidir (Güçlü öneri).<br />
21