Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Venöz tromboembolizm öyküsü olan hastada öneriler<br />
• ‹diyopatik VTE öyküsü olan hastalarda, do¤um öncesi <strong>ve</strong><br />
postpartum 6 hafta süreyle DMAH ya da SH profilaksisi<br />
yap›lmal›d›r (Zay›f öneri).<br />
• ‹ki <strong>ve</strong>ya daha fazla VTE atak öyküsü olan hastalarda do¤um<br />
öncesi <strong>ve</strong> postpartum DMAH ya da SH profilaksisi yap›lmal›d›r<br />
(Zay›f öneri).<br />
• VTE <strong>ve</strong> trombofili öyküsü olan hastalar DMAH ya da SH<br />
profilaksisi almal›d›r. <strong>Profilaksi</strong>nin yo¤unlu¤u trombofiliye<br />
göre ayarlanmal›d›r (Zay›f öneri).<br />
• Pregestasyonel antikoagülasyon alt›nda VTE öyküsü olan<br />
hastalarda, antikoagülasyon gebelik boyunca sürdürülmelidir<br />
(Zay›f öneri).<br />
Venöz tromboembolizm <strong>ve</strong>ya gebelik komplikasyonu<br />
öyküsü olmayan ancak trombofili bulunan hastada öneriler<br />
• Gebelik s›ras›nda antikoagülan ilaç kullan›m›n› önermek için<br />
kan›tlar yetersizdir. Baz› hastalarda ek risk faktörlerinin varl›¤›<br />
klinisyeni farmakolojik profilaksiye yönlendirebilir (Zay›f öneri).<br />
• Antitrombin eksikli¤i olan asemptomatik kad›nlarda <strong>ve</strong>ya<br />
Faktör V Leiden için homozigot ya da birleflik heterozigot<br />
olanlarda gebelik boyunca DMAH ya da SH tedavisi gerekir<br />
(zay›f öneri).<br />
• DMAH ile tedavi edilen hastalar için hedef antifaktör Xa<br />
düzeyi profilaksi için 0.2-0.4 IU/mL; tedavi için 0.5-1.0<br />
IU/mL'dir (uygulamadan 3-4 saat sonra) (Zay›f öneri). Bu<br />
de¤erler subkutan uygulamadan 12 saat sonra profilaksi için<br />
0.1-0.3 IU/mL, tedavi için 0.2-0.4 IU/mL olmal›d›r.<br />
• Bas›nçl› elastik çorap, kalsiyum <strong>ve</strong> D vitamini deste¤i faydal›<br />
olabilir (Zay›f öneri).<br />
15
Change language