Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010

Nöroflirurji hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:
• Majör nöroflirurji hastalar›na rutin olarak tromboprofilaksi
yap›lmas› önerilir. Tromboprofilaksi hastanede yat›lan süre
boyunca sürdürülmelidir. Yata¤a ba¤l›l›¤› devam eden
hastalarda bu süre uzat›labilir (Çok güçlü öneri).
• Önerilen tromboprofilaksi yöntemleri; APK (Çok güçlü öneri),
DMAH (Çok güçlü öneri) ve SH'dir (Zay›f öneri).
• Tromboz riski yüksek olan majör nöroflirurji hastalar›nda
mekanik ve farmakolojik tromboprofilaksi birlikte uygulanabilir
(Zay›f öneri).
Plastik cerrahi hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:
• Düflük risk grubunda erken mobilizasyon ve operasyon
s›ras›nda uygun pozisyon verilmesi yeterlidir. Giriflimin 1
saatten, sedasyonun 2 saatten uzun olmas› durumunda
mekanik yöntemler önerilir (Zay›f öneri).
• Orta derecede riskli hastalarda farmakolojik profilaksi
yap›lmal›d›r, kontrendikasyon varl›¤›nda mekanik yöntemler
uygulan›r (Zay›f öneri).
• Yüksek riskli hastalarda ise farmakolojik profilaksiye ek olarak
mekanik yöntemler kullan›l›r. Kontrendikasyon varl›¤›nda yaln›zca
mekanik profilaksi yap›labilir (Zay›f öneri).
Ürolojik cerrahi hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:
• Transüretral veya di¤er düflük riskli giriflim uygulanan
hastalarda erken mobilizasyon d›fl›nda rutin tromboprofilaksi
uygulamas›na gerek yoktur (Çok güçlü öneri).
• Tüm majör, aç›k ürolojik operasyon geçiren hastalarda rutin
olarak tromboprofilaksi uygulanmal›d›r (Çok güçlü öneri).
12