Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Venöz tromboembolizm profilaksi <strong>ve</strong> tedavi önerileri:<br />
Tromboprofilaksinin zamanlamas› önerileri:<br />
• Majör cerrahi giriflimlerde tromboprofilaksi amac›yla DMAH<br />
kullan›lan hastalarda, tromboprofilaksiye ameliyattan önce<br />
<strong>ve</strong>ya sonra bafllanabilir (Çok güçlü öneri).<br />
• Majör cerrahi giriflimlerde tromboprofilaksi amac›yla<br />
fondaparinuks kullan›lan hastalarda, tromboprofilaksiye<br />
ameliyattan 6-8 saat sonra <strong>ve</strong>ya ertesi gün bafllanmal›d›r<br />
(Çok güçlü öneri).<br />
• Cerrahi giriflimden önce yatm›fl olan hastalara profilaksi 12<br />
saat önce, ayn› gün gelmifl hastalarda 6-8 saat sonra<br />
bafllanmal›d›r (Çok güçlü öneri).<br />
• Üç günden uzun süreyle yata¤a ba¤›ml› olaca¤› tahmin<br />
edilen riskli medikal hastalarda tromboprofilaksiye hemen<br />
bafllanmal›d›r (Çok güçlü öneri).<br />
Genel cerrahi hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:<br />
• Küçük giriflimler yap›lan <strong>ve</strong> ek bir tromboembolik risk faktörü<br />
bulunmayan düflük riskli genel cerrahi hastalar›nda, erken <strong>ve</strong><br />
s›k mobilizasyon d›fl›nda özgül tromboprofilaksi uygulamas›na<br />
gerek yoktur (Çok güçlü öneri).<br />
• Selim hastal›klar nedeniyle büyük giriflimler yap›lan orta<br />
derecede riskli genel cerrahi hastalar›nda, DMAH, düflük<br />
doz SH <strong>ve</strong>ya fondaparinuks ile tromboprofilaksi yap›lmal›d›r<br />
(Tümü çok güçlü öneri).<br />
• Kanser nedeniyle büyük giriflimler yap›lan yüksek derecede<br />
riskli cerrahi hastalar›nda, DMAH, düflük doz SH ile günde<br />
üç kez <strong>ve</strong>ya fondaparinuks ile tromboprofilaksi yap›lmal›d›r<br />
(Tümü çok güçlü öneri).<br />
• Özellikle yüksek riskli, VTE için multipl risk faktörleri bulunan<br />
genel cerrahi hastalar›nda, farmakolojik bir yöntemle mekanik<br />
bir yöntem kombine edilmelidir (Güçlü öneri).<br />
8
Change language