Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Venöz <strong>Tromboembolizm</strong>105<br />
• Yüksek kanama riski olan <strong>ve</strong> eksternal fiksasyon ya da alç› nedeniyle APK<br />
yap›lamayan akut omurilik travmal› hastalarda tromboprofilaktik yöntem<br />
olarak <strong>ve</strong>na kava inferior filtresi uygulanabilir. Bu hastalarda <strong>ve</strong>na kava inferior<br />
filtresi uygulamas›ndan kaç›nmak için hasta Doppler ultrasonografi ile takip<br />
edilmelidir, stabilize olunca DMAH bafllanmal›d›r. Bu süreçte trombüs geliflirse<br />
<strong>ve</strong>na kava inferior filtresi uygulanabilir (Zay›f öneri).<br />
• Akut omurilik travmas› geçiren hastalara rehabilitasyon s›ras›nda farmakolojik<br />
tromboprofilaksi yap›lmal›d›r (Güçlü öneri).<br />
Omurilik travmas› hastalar›n›n tromboprofilaksisinde<br />
ulusal k›lavuz önerileri<br />
Hasta<br />
özelli¤i<br />
Farmakolojik<br />
tromboprofilaksi<br />
kontrendikasyonu<br />
yok<br />
Spinal hematom<br />
Kanama riski var<br />
DMAH SH + APK DMAH + Mekanik<br />
APK tromboprofilaksi<br />
Çok güçlü<br />
öneri<br />
Çok güçlü<br />
öneri<br />
Güçlü öneri<br />
Güçlü öneri<br />
Çok güçlü<br />
öneri<br />
Vena kava<br />
inferior<br />
filtresi<br />
• Kanama riski<br />
azald›¤›nda<br />
Çok güçlü<br />
öneri<br />
(mekanik<br />
tromboprofilaksi)<br />
Güçlü öneri<br />
Güçlü öneri<br />
Kanama riski var,<br />
APK<br />
uygulanam›yor<br />
Zay›f öneri<br />
Yan›k hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:<br />
• ‹leri yafl, morbid obezite, yayg›n <strong>ve</strong>ya alt ekstremite yan›klar›, eflzamanl› alt<br />
ekstremite travmas›, femoral <strong>ve</strong>nöz kateter kullan›m›, uzun süreli hareket<br />
k›s›tl›l›¤› gibi ek risk faktör(ler)i bulunan hastalara rutin tromboprofilaksi<br />
yap›lmal›d›r (Çok güçlü öneri).<br />
• Kontrendikasyon olmayan hastalara gü<strong>ve</strong>nli olur olmaz bafllanarak DMAH<br />
<strong>ve</strong>ya SH ile tromboprofilaksi yap›lmal›d›r (Güçlü öneri).<br />
• Kanama riski yüksek olan hastalara, kanama riski azalana kadar mekanik<br />
tromboprofilaksi yap›lmal›d›r (Çok güçlü öneri).
Change language