Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Venöz <strong>Tromboembolizm</strong>103<br />
Gebelikte tromboprofilaksi <strong>ve</strong> gebelik ile iliflkili komplikasyonlar›n<br />
önlenmesi için ulusal k›lavuz önerileri<br />
Hasta<br />
özelli¤i<br />
Risk<br />
düzeyi<br />
Farmakolojik<br />
profilaksi<br />
Mekanik<br />
profilaksi<br />
Uzun süreli<br />
profilaksi<br />
VTE, gebelik<br />
komplikasyonu<br />
öyküsü <strong>ve</strong> trombofili:<br />
Yok<br />
VTE öyküsü: Var<br />
Gebelik<br />
komplikasyonu<br />
öyküsü: Yok<br />
Trombofili: Var/Yok<br />
Düflük risk<br />
Orta risk<br />
Yüksek risk<br />
Çok yüksek risk<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Do¤um s›ras›nda<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
VTE, gebelik<br />
komplikasyonu<br />
öyküsü: Yok<br />
Trombofili: Var<br />
Zay›f öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Mekanik kalp<br />
kapak盤›: Var<br />
Güçlü öneri<br />
Zay›f öneri<br />
Travma hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:<br />
• Tüm majör travma hastalar›na rutin olarak tromboprofilaksi uygulanmal›d›r<br />
(Çok güçlü öneri).<br />
• Majör travma hastalar›n›n tromboprofilaksisinde kontrendikasyon<br />
bulunmuyorsa DMAH uygulamas›na gü<strong>ve</strong>nli oldu¤u anda bafllanmal›d›r (Çok<br />
güçlü öneri).<br />
• Tromboprofilakside DMAH ile birlikte mekanik yöntemler kullan›labilir (Çok<br />
güçlü öneri).<br />
• Aktif kanama <strong>ve</strong>ya klinik aç›dan önemli kanama riski nedeniyle DMAH<br />
kontrendikasyonu bulunan hastalara mekanik profilaksi ile mekanik<br />
tromboprofilaksi yap›lmal›d›r (Çok güçlü öneri). Kanama riski azald›¤›nda<br />
mekanik profilaksiye ek olarak <strong>ve</strong>ya onun yerine farmakolojik tromboprofilaksi<br />
uygulamas›na bafllanabilir (Güçlü öneri).<br />
• Yüksek kanama riski olan <strong>ve</strong> eksternal fiksasyon ya da alç› nedeniyle APK<br />
yap›lamayan travma hastalar›nda tromboprofilaktik yöntem olarak <strong>ve</strong>na kava<br />
inferior filtresi uygulanabilir. Bu hastalarda <strong>ve</strong>na kava inferior filtresi<br />
uygulamas›ndan kaç›nmak için hasta Doppler ultrasonografi ile takip edilmeli,<br />
stabilize olunca DMAH bafllanmal›d›r. Bu süreçte trombüs geliflirse <strong>ve</strong>na kava<br />
inferior filtresi uygulanabilir (Zay›f öneri).
Change language