Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Kılavuzu 2010
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
100<br />
Ürolojik cerrahi hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:<br />
• Transüretral <strong>ve</strong>ya di¤er düflük riskli giriflim uygulanan hastalarda erken<br />
mobilizasyon d›fl›nda rutin tromboprofilaksi uygulamas›na gerek yoktur (Çok<br />
güçlü öneri).<br />
• Tüm majör, aç›k ürolojik operasyon geçiren hastalarda rutin olarak<br />
tromboprofilaksi uygulanmal›d›r (Çok güçlü öneri).<br />
• Aktif kanamas› olan <strong>ve</strong>ya yüksek kanama riski olan ürolojik cerrahi hastalar›nda<br />
mekanik tromboprofilaksi uygulanmal› (Çok güçlü öneri), kanama riski<br />
azald›¤›nda mekanik yöntemin yerine farmakolojik tromboprofilaksi<br />
uygulanmal› ya da ona eklenmelidir (Güçlü öneri).<br />
• Aç›k, majör ürolojik cerrahi yap›lan hastalara SH (Çok güçlü öneri), DMAH<br />
(Güçlü öneri), mekanik tromboprofilaksi (Çok güçlü öneri) <strong>ve</strong>ya farmakolojik<br />
<strong>ve</strong> mekanik tromboprofilaksi kombinasyonlar› (Güçlü öneri) uygulanmal›d›r.<br />
Jinekolojik cerrahi hastalar›nda tromboprofilaksi önerileri:<br />
• Ek risk faktörü olmayan küçük jinekolojik cerrahi hastalar›nda erken<br />
mobilizasyon d›fl›nda rutin tromboprofilaksi uygulamas›na gerek yoktur (Çok<br />
güçlü öneri).<br />
• Laparoskopik giriflim uygulanan jinekolojik cerrahi hastalar›nda erken<br />
mobilizasyon d›fl›nda rutin tromboprofilaksi uygulamas›na gerek yoktur (Çok<br />
güçlü öneri).<br />
• Laparoskopik giriflim uygulanan ek VTE riski bulunan jinekolojik hastalarda<br />
DMAH, düflük doz SH, mekanik tromboprofilaksi uygulanmal›d›r (Güçlü öneri).<br />
• Majör jinekolojik cerrahi uygulanan tüm hastalarda rutin olarak tromboprofilaksi<br />
uygulanmal›d›r (Çok güçlü öneri)<br />
• Majör jinekolojik cerrahi giriflim yap›lan hastalar›n profilaksisine hastaneden<br />
taburcu olana kadar devam edilmelidir (Çok güçlü öneri).<br />
• Majör kanser cerrahisi geçiren <strong>ve</strong>ya VTE öyküsü bulunanlar gibi yüksek riskli<br />
jinekoloji hastalar›nda, tromboprofilaksinin hastaneden taburcu olduktan<br />
sonra 28 güne kadar DMAH ile sürdürülmesi önerilir (Zay›f öneri).<br />
Obstetrik hastalar›nda VTE <strong>ve</strong> gebelik komplikasyonlar›n›n önlenmesi için öneriler:<br />
Venöz tromboembolizm öyküsü ya da trombofili olmayan hastada öneriler:<br />
• Gebelikte tromboprofilaksi seçilmifl hastalarda uygulanmal›d›r (Zay›f öneri).<br />
• Sezaryen yap›lacak tüm hastalarda tromboprofilaksi gereksiniminin saptanmas›<br />
için risk de¤erlendirmesi yap›lmal›d›r (Zay›f öneri).
Change language