06.11.2014 Views

dr_fatma_hut

dr_fatma_hut

dr_fatma_hut

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Nuferin doğumda sıkıntıya düşen karısına sezaryen uygulamış ve anne<br />

ile çocuk yaşamışlardır. Kayda alınmış olan bu girişim canlı bir<br />

kadında hekim dışı bir kişinin başarı ile gerçekleştirdiği ilk<br />

onaylanmış vakadır.<br />

1769’da Lebas tarafından kesilen uterusa dikiş atılmış ve bu<br />

gelişme sezaryendeki yüksek mortaliteyi düşürebilmiştir. Gariptir ki<br />

bu kavram daha sonra terkedilmiş ve 1817’de, Barlow İngiltere’de<br />

uterus yarasına dikiş koyan ikinci kişi olmuştur. 1876’da Porro doğum<br />

sonrası histerektomiyi gerçekleştirdi(3). 1908’de Pfannenstiel uterin<br />

serozayı keserek mesaneyi uzaklaştırdı ve sadece 1 anne ölümü ile 33<br />

olgu bildirdi. 1926’da Kerr açıklığı yukarı bakan hilal şeklinde alt<br />

segment insizyonunu önerdi. Bugün Kerr tekniği en çok uygulanan<br />

uterus kesi tipidir.<br />

Anestezi, antibiotik ve kan ürünlerindeki gelişmeler ile sezaryen<br />

bugün en güvenilir ve en sık uygulanan operatif işlemlerden biri halini<br />

almıştır(5).<br />

TERMİNOLOJİ<br />

1. Gravida, Parite<br />

Gravida gebelik sayısını, parite ise doğum sayısını ifade eder.<br />

Gravida, abortus, mol, ektopik gebelik, dahil olmak üzere tüm<br />

gebelikleri kapsar. Nulligravida şimdiye kadar hiç gebe kalmamış<br />

kadındır. Nullipara ise gebeliğini hiçbir zaman 20 haftanın ötesine<br />

götürememiş kadındır. Pariteyi belirleyen doğurtulmuş olan fetusların<br />

sayısı değil viabiliteye ulaşan gebeliklerin sayısıdır. Diğer bir ifade ile<br />

4

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!