dr_fatma_hut
dr_fatma_hut
dr_fatma_hut
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Nuferin doğumda sıkıntıya düşen karısına sezaryen uygulamış ve anne<br />
ile çocuk yaşamışlardır. Kayda alınmış olan bu girişim canlı bir<br />
kadında hekim dışı bir kişinin başarı ile gerçekleştirdiği ilk<br />
onaylanmış vakadır.<br />
1769’da Lebas tarafından kesilen uterusa dikiş atılmış ve bu<br />
gelişme sezaryendeki yüksek mortaliteyi düşürebilmiştir. Gariptir ki<br />
bu kavram daha sonra terkedilmiş ve 1817’de, Barlow İngiltere’de<br />
uterus yarasına dikiş koyan ikinci kişi olmuştur. 1876’da Porro doğum<br />
sonrası histerektomiyi gerçekleştirdi(3). 1908’de Pfannenstiel uterin<br />
serozayı keserek mesaneyi uzaklaştırdı ve sadece 1 anne ölümü ile 33<br />
olgu bildirdi. 1926’da Kerr açıklığı yukarı bakan hilal şeklinde alt<br />
segment insizyonunu önerdi. Bugün Kerr tekniği en çok uygulanan<br />
uterus kesi tipidir.<br />
Anestezi, antibiotik ve kan ürünlerindeki gelişmeler ile sezaryen<br />
bugün en güvenilir ve en sık uygulanan operatif işlemlerden biri halini<br />
almıştır(5).<br />
TERMİNOLOJİ<br />
1. Gravida, Parite<br />
Gravida gebelik sayısını, parite ise doğum sayısını ifade eder.<br />
Gravida, abortus, mol, ektopik gebelik, dahil olmak üzere tüm<br />
gebelikleri kapsar. Nulligravida şimdiye kadar hiç gebe kalmamış<br />
kadındır. Nullipara ise gebeliğini hiçbir zaman 20 haftanın ötesine<br />
götürememiş kadındır. Pariteyi belirleyen doğurtulmuş olan fetusların<br />
sayısı değil viabiliteye ulaşan gebeliklerin sayısıdır. Diğer bir ifade ile<br />
4