dr_fatma_hut

prezantasyon oranları şöyle idi: %92.6 baş, %7.4 anormal
prezantasyon. Kesim ve ark anormal prezantasyon oranını %32. 8
(32), Robson %16. 5 (39) olarak bildirmiştir.
Pozisyon anomalisi nedeniyle sezaryene alınan vakaları
incelediğimizde ( tüm sezaryen ile doğum yapan vakaların içinde 24
vaka ile %1’lik bir paya sahip) %45 defleksiyon gelişi, %25 oksiput
posterior, %17 yüksekte düz duruş, %13 asinklitusmus olarak bulduk.
Şişli Etfal Hastanesinde defleksiyon gelişi oranı %2.2 olarak bulundu
(25).
Kliniğimizde vaginal doğum yapan vakaların %39 ‘una
epizyotomi uygulandı. Bu %39’luk dilimin %7’si multipar, %93’ü
nullipar veya primipardı. Bu vakaların %91’inde laserasyon olmadı. %
5.5’inde 1. derece, %2.8’inde 2. derece, %0.3’ünde 3. derece perine
deşirürü meydana geldi. Tonun ve ark 20000 vaginal doğum
olgusunun incelendiği bir çalışmada primiparların %66.6 sında ve
multiparların %33.3’ünde epizyotominin uygulandığını rapor
etmişlerdir(41). Rutin epizyotominin yeri tartışmalı olsa da en önemli
endikasyonu 3. ve 4. derece perine laserasyonlarının önlenmesi ve
operatif doğum sırasında doğumu kolaylaştırmasıdır. Kliniğimizdeki
3. derece perine laserasyonu vakalarına (6 vaka) baktığımızda tümüne
epizyotomi uygulandığını görüyoruz.
Bebeklerin doğum tartılarına göre dağılımlarına baktığımızda %
3’ünün 1500 gram altında, %6.8’inin 1500-2500 arasında,%62.3’ünün
2500-3500 arasında, %27’sinin 3500-4500 arasında,%0.9’unun 4500
gram üzerinde olduğunu gördük. Ortalama doğum tartısı 3185 ±657
g‘dır. Şişli Etfal Hastanesi’nde %20 2500 g altında, %54 2500-3500g
40