dr_fatma_hut
dr_fatma_hut
dr_fatma_hut
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
vaginal doğuma oranla çok daha yüksek, hastanede kalış süresinin<br />
daha uzun olduğu düşünülürse, sezaryen endikasyonunu belirlerken<br />
çok daha dikkatli davranmak gerektiği açıktır. Üstelik sanıldığının<br />
aksine sezaryen yapmakla zor bir vaginal doğumun neden olabileceği<br />
nörolojik defisitlerin insidansını azaltma ya da mental performansı<br />
yükseltme arasında kanıtlanmış bir ilgi yoktur(13).<br />
SEZARYEN ENDİKASYONLARI<br />
Zamanla sezaryen endikasyonlarında değişiklik olmuştur.<br />
Önceleri anne hayatını kurtarmak için yapılırken bugün fetal nedenler<br />
ağırlıktadır. Sezaryen endikasyonlarını şöyle sıralayabiliriz:<br />
-Önceki sezaryen<br />
-Distosi<br />
-Fetal distres<br />
-Çoğul gebelikler<br />
-Plasenta dekolmanı<br />
-Placenta previa<br />
-Fetal hastalıklar<br />
-Maternal sebepler<br />
1-Önceki sezaryen: Klasik vertikal insizyon yapılan 1916’larda<br />
ortaya atılan “Bir defa sezaryen, hep sezaryen” kavramı, Kerr<br />
transvers insizyonunun kullanılmaya başlaması ile ve yapılan<br />
çalışmalarda uygun vakaların güvenli bir şekilde vaginal doğum<br />
yaptırılabileceğinin gösterilmesiyle geçerliliğini yitirmiş<br />
gözükmektedir. Eğer kontrendikasyon yoksa ve önceki sezaryen<br />
endikasyonu kalıcı değilse sonraki doğumda vaginal doğum<br />
denenmelidir. Önceki sezaryenin klasik olması, rüptür halinde acil<br />
10
Change language