dr_fatma_hut

-Paritenin azalması, gebe kadınların yaklaşık yarısının nullipar
olması ve bu kadınlarda sezaryen endikasyonu oluşturabilecek
nedenlerin daha fazla görülmesi,
-Doğumu daha geç yaşlara erteleyen kadın sayısının artması,
-Sezaryen gerektirebilecek fetal problemlerin günümüzde
antenatal olarak daha çok tespit edilebilmesi,
-Diğer operatif doğumlarda eskiye nazaran azalma görülmesi,
-Eski sezaryen vakalarının yine sezaryenle doğurtulması
gerekliliği anlayışı,
-Fetal monitorizasyonun yaygın olarak kullanımı,
-Makat gelişi olan vakalarda son yıllarda daha çok sezaryene
yönlenilmesi,
-Sosyoekonomik durumu iyi olan kadınların daha çok sezaryeni
tercih etmesi,
-Belki de en önemlisi doğum sonrası çıkan problemler nedeniyle
hekim hakkında açılan soruşturmaların artmış olmasıdır.
Bütün bunlara karşın daha yaşlı ve daha tecrübeli hekimlerin daha
az sezaryen tercih edip daha çok vakum ve forseps kullandıkları, daha
fazla vaginal makat doğum yaptırdıkları bilinmektedir(1). Ayrıca bu
hekimler daha önce sezaryen geçirmiş kadınlarda vaginal doğumu
daha cesurca yapmaktadırlar.
Gelişmiş ülkeler içinde Amerika ve Brezilya en yüksek,
Çekoslovakya, Avusturya ve Belçika ise en düşük sezaryen oranına
sahiptir(12).
Sezaryene bağlı maternal mortalite 4-8/10000 arasında olup
vaginal doğuma göre 26 kat fazladır. Hastane ücretlerinin sezaryende
9