koah akut atağında farklı steroid dozlarının solunum fonksiyonları ...

31
Altı dakika yürüyüş testinin en güçlü endikasyonu, orta ağır akciğer veya kalp
hastalıklı hastalarda medikal araştırmalara cevabı ölçmektir. Altı dk yürüyüş testi
mortalite ve morbiditenin bir belirleyicisi olduğu kadar, hastaların fonksiyonel
durumunun bir kez ölçümünde de kullanılmaktadır.
Test kapalı ortamda, düz yerde ve sert bir yüzeyde yapılmalıdır. Hava
uygunsa test açık havada da yapılabilir. Yürüyüş alanı 30 m. uzunluğunda olmalı,
koridorun uzunluğu her 3 m.de işaretlenmelidir. Başlangıç çizgisi, her 60 m.lik turun
sonunda parlayan boyalı bantlar kullanılarak zemin üzerine işaretlenmelidir (150).
Çok kısa koridorda hastalar daha fazla zıt yönlerde yürüyerek yol alır, 6 dk yürüyüş
mesafesi azalır. Çoğu çalışmalarda 30 m.lik bir koridor kullanılmıştır, ama bazen 20
veya 50 m.lik koridorlar da tercih edilmiştir (151-153). Son zamanlarda yapılan çok
merkezli bir çalışmada düz alanın uzunluğunun (50-164 feet) önemli bir etkisi
bulunmamış ancak hastaların oval hatta daha fazla yürüdükleri saptanmıştır
(ortalama 92 feet daha fazla) (152).
2.13.3.1. Altı Dakika Yürüyüş Mesafesini Değiştiren Durumlar
Aşağıda 6 dk yürüyüş mesafesini değiştiren çoğu neden gösterilmektedir.
Bu nedenlerden en önemlisi test işleminin kendisi olduğundan test standart bir
yöntemle yapılmalıdır.(152)
Altı Dakika Yürüyüş Mesafesini Azaltan Faktörler:
• daha kısa boy
• ileri yaş
• fazla kilo
• kadın cinsiyet
• daha kısa koridor (daha fazla dönme)
• pulmoner hastalık (KOAH, astım, kistik fibroz, interstisyel akciğer
hastalıkları)
• kardiyovasküler hastalık (anjina, miyokart infarktüsü, inme, geçici
iskemik atak, pulmoner damar hastalıkları)
• iskelet kas hastalıkları (artrit, diz, ayak bileği ve kalça hasarları, kas
erimesi)