Ana tanı Medeni hal Çıkış saati Đdari Durumu: KULLANIMDA Eşsiz Tanımlayıcı: 000000 Sürüm: 0.1 Đdari Durumu: KULLANIMDA Eşsiz Tanımlayıcı: 000000 Sürüm: 0.1 Tanımlayıcı ve niteleyici özellikler Tanımlayıcı ve niteleyici özellikler Đdari Veri Elemanı Durumu: Türü: KULLANIMDA V E RĐ ELE Eşsiz M ATanımlayıcı: NI 000000 Sürüm: 0.1 Veri Elemanı Türü: VERĐ ELE MANI Tanımı: Tanımı: Bağlamı: Tanımlayıcı ve niteleyici özellikler Bağlamı: Veri Elemanı Türü: Tanımı: Bağlamı: VERĐ için kullanılır. ELEMANI Đlişkisel ve gösterimsel özellikler Hastane sınıflandırmasında halin nasıl tarafından olduğunun ana tespit hastaya unsuru edilmesidir. teşkil hizmet etmektedir. verilen hizmetin tamamlandığı veya durdurulduğu saat. Hastaya ne kadar süre sağlık hizmeti verildiği, ne kadar süre hastanede kaldığı veya yattığı gibi değerlerin hesaplanabilmesi için gereklidir. Veri tipi: Saat (Time) Alan ölçüsü: Şablon: SS:DD Veri kapsam alanı: Toplama değeri metotları: 24 olmalıdır. saat modunda (00:00-23:59) ifade edilen geçerli bir saat Đlişkili veriler: “Kabulü kodlar verilerin temel de yapılmış toplanması tanı kodları hasta” gereklidir. olarak veri kullanılamazlar. elemanı konsepti sürüm 0.1, Yönetimsel özellikler Toplama kuralları: “Kalma süresi” hesaplanmış veri elemanı sürüm 0.1, Kaynak organizasyon: Devlet Đstatistik “Kabul” kodlanmalıdır. Enstitüsü veri elemanı (DĐE) konsepti sürüm 0.1, “Çıkış” veri elemanı konsepti sürüm 0.1, Değerlendirmeler: Hasta Kişilerin kabul medeni edildiğinde, halleri arasında eğer bir tanı özellikle ile sevk evli edilmiş türü, genellikle ise, bu tanı sosyal hastanın geçici anlamda tanısı evliliği olarak işaret işlem etmektedir. görür. Hasta Bu nedenle, çıkışı yapılırken, evli türünü hastaya iki şekilde ana tanı konmuş anlamak ise, mümkündür: geçici tanının geçerliliği kalmaz ve ana tanı geçerli olur. Geçici tanı Yönetimsel özellikler Yasalara ile ana göre tanı evli aynı (resmi olabilirler. evlilik) Yaşantı olarak evlilik hali (sosyal evlilik). Yönetimsel özellikler Kaynak organizasyon: Ulusal Medeni hali Sağlık verisi Veri toplanırken, Kurulu kişinin beyanına bakıldığı ve genellikle resmi Kaynak doküman: evliliği ICD–10 için TR bir belge istenmediği için; aslında kişi tarafından beyan edilen bilgi genelde sosyal evlilik anlamında değer taşımaktadır. Dolayısıyla, bu Kaynak SAĞLIK organizasyon: BAKANLIĞI Ulusal BĐLGĐSağlık ĐŞLEM değerin Veri DAĐRE genel Kurulu olarak BAŞKANLIĞI sosyal evliliğe <strong>USVS</strong>-MSVS işaret ettiği ÇALIŞTAYI düşünülebilir. 4-6 ARALIK 2006 14 Minimum sağlık veri seti: Kişinin medeni hâli. Sağlık kurumundaki vaka incelendikten sonra yapılan hastalık tanısıdır. Kişilerin medeni hali, onlara sunulmakta olan sağlık hizmetinin analiz edilmesinde, Sağlık Servisleri: planlanmasında Ana tanı en ve önemli sosyal, sağlık çalışma veri ve elementlerinden demografik analizlerde birisidir. Bu en temel veriler, verilerden epidemik bir araştırma, tanesidir. durum (casemix) çalışmaları ve planlama amacı Medeni hal çeşitleri belirlenirken, yasalara göre medeni haller ile birlikte, uygulaması olan sosyal bazı durumlar da medeni hal türü olarak Kabulü değerlendirilmiştir. yapımlı hasta Çünkü bakımı: burada Temel esas tanılar olan, DRG yasal veya olan diğer durumla tanı birlikte, kategorileri fiili Đlişkisel ve gösterimsel özellikler Đlişkisel ve gösterimsel özellikler Veri tipi: Nümerik Alan ölçüsü: En az 1, en fazla 1 Şablon: N Veri tipi: Nümerik Alan ölçüsü: En az 3, en fazla 6 Şablon: ANN.NN Veri kapsam alanı: 1 Bekâr Veri kapsam alanı: ICD–10 2 TR Dul 3 Boşanmış Kullanım Klavuzu: Temel 4 tanılar Ayrı ICD–10 yaşıyor TR kodlama standartlarına göre belirlenmelidir. 5 Evli (gayrı resmi birliktelik dâhil) Kabulü yapılmış hastalar mutlaka temel tanıya sahip olmalıdır ayrıca ek 6 Belirtilmemiş tanılar eklenebilir. Kullanım şekli): Doğrulama kuralları: Doğrulama kuralları: Medeni haller arasındaki evli türü, yasal evlilik olsun ya da olmasın tüm Tanılar, hastalık, durum, yaralanma, zehirlenme, belirtiler, anormal bulgular, birlikte yaşama hallerinde kullanılabilir. şikâyetler ve sağlığı etkileyen diğer faktörleri içerebilir. Doğum tarihi alanı, “ödeyici kurumlar” tarafından provizyon işlemleri için Tanı talep kodları edilebildiğinden, için minimum bu alanın gereklilik mutlaka ICD–10 girilmesi TR listesindeki gereklidir. geçerli kod Kişinin medeni hali, ihtiyaç duyulan sağlık hizmetinin belirlenmesinde en Vakanın temel verilerden doğasından birisidir; çok vaka ancak sebeplerini bununla birlikte, açıklayan, kişilerin V,W,X ileri veya yaşlarda Y ile başlayan duyabilecekleri tanı kodları bakım temel ve hizmetler tanı kodu için, olarak medeni kullanılamazlar. hal ile birlikte Morfoloji başka Her bir hasta için temel tanılar kaydedilmeli ve hastanın ayrılmasını takiben
Ulusal Sağlık k Veri SözlS zlüğü Türkiye’deki sağlık k kurumlarında kullanılmakta lmakta olan bilgi sistemlerinin referans olarak kullanacağı ğı, içinde inde farklı kategorilerde veri kümelerinin olduğu u hiyerarşik ik terim ve nesne toplulukları ve bu terimler arasındaki ilişkileri ifade etmektedir. SAĞLIK BAKANLIĞI BĐLGĐ ĐŞLEM DAĐRE BAŞKANLIĞI <strong>USVS</strong>-MSVS ÇALIŞTAYI 4-6 ARALIK 2006 15