22.03.2014 Views

kayıt formu - Klimik

kayıt formu - Klimik

kayıt formu - Klimik

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

X.TÜBERKÜLOZ LABORATUVAR TANI YÖNTEMLERİ<br />

UYGULAMALI KURSU<br />

KAYIT FORMU<br />

Adı Soyadı :...........................................................................<br />

Kurumu : ..........................................................................<br />

Uzmanlık Dalı :…………………………......……..............…………..<br />

İş Adresi :...........................................................................<br />

Posta Kodu :....................... İş Tel. :.................................<br />

İş Faks :....................... Mobil Tel.:.................................<br />

E-posta :...........................................................................<br />

Eşlik Eden Adı Soyadı :....................................................................<br />

Kurs Ücreti: 300 TL<br />

Konaklama:<br />

İstiyorum<br />

İstemiyorum<br />

□<br />

□<br />

KONAKLAMA<br />

Fiyatlara KDV dahildir. Lütfen seçtiğiniz yeri ve giriş-çıkış tarihlerinizi<br />

işaretleyiniz.<br />

□ DSİ Misafirhanesi, tek kişilik oda 39 TL, çiſt kişilik oda 50<br />

TL (kahvaltı yok) 0 216 325 63 20<br />

□ Aden Otel*** odada tek kişi 100 TL, odada çiſt kişi 140 TL<br />

(kahvaltı dahil) www.adenotel.com<br />

□ Rıhtım Otel*** odada tek kişi 130 TL, odada çiſt kişi 170 TL<br />

(kahvaltı dahil) www.rihtimotel.com<br />

□ Deniz Otel*** odada tek kişi 120 TL, odada çiſt kişi 170 TL<br />

(kahvaltı dahil) www.denizotel.com.tr<br />

Giriş Tarihi: ..... EKİM 2012<br />

Çıkış Tarihi: ..... EKİM 2012<br />

SOSYAL PROGRAM<br />

Hava koşulları uygun olduğu takdirde, 12 EKİM 2012 saat<br />

14.00-18.00 arasında Tarihi Yarımada Gezisi düzenlenecektir.<br />

Gezi tüm kursiyerlere ücretsizdir.


Havale Adresi:<br />

Türkiye İş Bankası İstanbul Tıp Fakültesi Şubesi<br />

IBAN: TR30 0006 4000 0011 2000 1000 87<br />

(Havale işlemi sonrası lütfen aşağıdaki faks numarasına adınıza<br />

kayıtlı dekontu fakslayınız)<br />

İletişim Adresi:<br />

Lütfen <strong>formu</strong> doldurduktan sonra 0216 542 27 00 telefon<br />

numarasına fakslayınız ve/veya kayıt <strong>formu</strong> bilgilerini<br />

mozyurt@gata.edu.tr ve ozyurtm2002@yahoo.com e-posta<br />

adreslerinden birine gönderiniz.<br />

Sorularınız için Mobil Tel: 0533 364 75 50 veya mesai<br />

saatlerinde: 0216 542 27 97 no’ lu telefonları arayabilirsiniz.<br />

Kurs Uygulama Yeri:<br />

GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Servisi,<br />

İstanbul<br />

UYGULAMALI KURS TTB-STE KREDİLENDİRME KURULU<br />

TARAFINDAN KREDİLENDİRİLECEKTİR.<br />

Uygulamalı kurs, sponsor firmalar tarafından koşulsuz olarak<br />

desteklenmiştir.<br />

TBÇG<br />

TÜRK KLİNİK MİKROBİYOLOJİ VE İNFEKSİYON HASTALIKLARI DERNEĞİ<br />

TÜBERKÜLOZ ÇALIŞMA GRUBU

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!