I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ziyaretçilerimiz var, bu Sistemi onlarda şimdi uygulama aşamasına gelmek üzereler.<br />
Çünkü başarısı gerçekten kanıtlandığı için örnek alınmaya başlıyor. Sağlık sisteminde<br />
sorunları çözüyor, etik <strong>ve</strong> siyasi kararları destekliyor, en önemlisi de gerçekten,<br />
kıt yetişmiş insan gücümüzü, özellikle uzman hekimlerimizin etkin <strong>ve</strong> <strong>ve</strong>rimli<br />
kullanılmasını sağlıyor. Kamu sağlık hizmetlerinin memnuniyetini arttırıyor, Türkiye<br />
İstatistik Kurumu’nun anketlerini incelediğimiz zaman bu sistem vasıtasıyla kamu<br />
sağlık hizmetlerden memnuniyetin arttığını görüyoruz.<br />
Bugün geldiğimiz nokta itibariyle bu hak sağlık çalışanları için önemli bir özlük<br />
haline gelmiştir. Her ne kadar performansa dayalı değişken bir ödeme yapılsa da<br />
performans ücretleri düzenli maaş gibi olmuştur. Bu da çalışanlar adına önemli bir<br />
kazanımdır. Hekimlerin sadece gönüllü olarak kamuda çalışmaya başladılar. Bunu<br />
biraz sonra daha detaylı değinmek istiyorum.<br />
Öncelikle, sistemin nereye gidebileceği konusunda sizleri biraz aydınlatmak istiyorum.<br />
Sistemin hasta odaklı stratejisi hiçbir zaman değişmeyecek <strong>ve</strong> güçlenerek devam<br />
edecek. Bunları basit cümlelerle ifade edecek olursak; birincisi, sistem, hastanın<br />
hekime gü<strong>ve</strong>nli bir şekilde erişmesini sağlayacak, bunu teşvik edecek. İkincisi,<br />
hastalara yeterli teşhis, tedavi <strong>ve</strong> bakım sürelerinin ayrılmasını garanti edecek;<br />
Üçüncüsü, hastanın genel sağlık durumunu <strong>ve</strong> çıkarlarını iyileştirmeye odaklanmış<br />
sağlık personeli prototipini ortaya çıkartmak için teşvik mekanizmalarını mutlaka<br />
içerecek. Yani insan odaklı, hasta odaklı olma sürecini devam ettirecek.<br />
Tabii olarak önümüzde sağlık sistemiyle alakalı birtakım işaretler var, bunlar önceki<br />
aylarda tartışılıyordu… Bu tartışma başlıkları tam gün, özel kamu dengesi, global<br />
bütçeleme, yeni ödeme modelleri, kamu-hastane birlikleri <strong>ve</strong> Sağlık Bakanlığı’nın<br />
yeniden yapılandırma süreçleri gibi konuları içermekteydi. Tartışmalar bundan sonrası<br />
için ülkemiz hastanelerindeki performansın <strong>ve</strong> kalitenin iyileştirilmesi konusunda<br />
neler olabileceği konusunda bize işaretler <strong>ve</strong>riyor.<br />
Aslında, performans sisteminin de performans ölçütleri var, belki o ölçütlerden en<br />
önemlisi de hekimlerin muayenehanelerini kapatarak sadece kamuda çalışması.<br />
Biz sistemin bu performans göstergesinin çok iyi olduğunu görüyoruz. Sistemin<br />
başladığı tarihte sadece 100 uzman hekimden 11’i tam zamanlı olarak kamuda<br />
çalışırken bu bugün 77’ye yükselmiştir. Bu önemli bir artıştır. Tabii branşlar arasında<br />
birtakım değişiklikler olmasına rağmen sistem bugün geldiği nokta itibariyle %77<br />
oranını yakalayabilmiştir. Bu oran her geçen gün artmaktadır.<br />
Halen Bakanlar Kurulu’nda bulunan <strong>ve</strong> taslağı üzerinde çalışılan bir tam gün yasası<br />
var. Bu, sistem açısından önemli bir değişikliği içeriyor. Çünkü bu yasayla beraber ilk<br />
defa Türkiye’de Sağlık Bakanlığı’ndan sonra en büyük üçüncü aktör olan üni<strong>ve</strong>rsite<br />
hastaneleri de böyle bir sisteme geçiyor. Yasada tam günle beraber üni<strong>ve</strong>rsite<br />
hastanelerinin tabi olduğu 2547 sayılı kanunda Sağlık Bakanlığı’nın 209 sayılı<br />
kanunu gibi değişiklik yapılacak. Bu şekilde performansa dayalı bir ödeme sistemi<br />
için süreç başlamış olacak. Aslında biz bundan çok ümitliyiz. Neden ümitliyiz?<br />
Çünkü üni<strong>ve</strong>rsitelerimiz her türlü akademik çalışmanın yapıldığı, daha dinamik<br />
36
Change language