I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Sağlık Bakanlığının performans <strong>ve</strong> kalite stratejisinin odak noktasında “performansa<br />
göre ödeme sistemi” olduğunu ifade etmemiz yanlış olmayacaktır. <strong>Performans</strong>a göre<br />
ek ödeme sisteminin bütün unsurlarına baktığımız zaman, performansın <strong>ve</strong> kalitenin<br />
çok yoğun bir şekilde yer aldığını görüyoruz. Hastane hizmetlerinin geliştirilmesi,<br />
kalitenin geliştirilmesi kaygısının yer aldığını görüyoruz.<br />
Sözlerime bir alıntıyla devam etmek istiyorum. Son 1 aydır gündemde yer aldı.<br />
OECD’nin ülke inceleme raporlarının sonuncusu ülkemiz için yayınlandı. Geçtiğimiz<br />
ay OECD Türkiye Raporu yayınlandı. Bir dizi toplantı <strong>ve</strong> aylar süren çalışmalar<br />
sonucunda, OECD uzmanları ülkemizdeki sağlık sistemini inceleyip <strong>ve</strong> bir rapor<br />
düzenlediler.<br />
Bu Rapordaki bir cümleyi aynen okumak istiyorum sizlere; “aslında diğer ülkelerin<br />
Türkiye’deki sağlık reformlarından, özellikle personel <strong>ve</strong>rimliliğini arttırmak üzere<br />
performansa dayalı ödeme sisteminin kullanılması konusunda öğrenebileceği pek<br />
çok şey olabilir”. Bu cümle Sağlık Bakanlığının uyguladığı performans modelinin<br />
uluslararası uzmanlarca sistemin incelenmesi sonucu yapılan bir analizi sonucu.<br />
Gerçekten çok önemli bir vurgu, biz bunu çok önemsiyoruz. Uygulamanın içinde<br />
olan bizlerin bunu vurgulaması bazen tam karşılığını bulamayabiliyor. Ancak konun<br />
uzmanlarınca “performansa dayalı ödeme sistemi” konusunda yapılan kuv<strong>ve</strong>tli<br />
vurguyu herkesin önemsemesi gerektiğini düşünüyorum.<br />
Uluslararası düzeydeki uzmanlar bunu ülkemizdeki sağlık reformlarının bir parçası<br />
olarak algılanıyor. <strong>Performans</strong> uygulaması Sağlıkta Dönüşüm Programının bir<br />
parçası olarak başlamış. Bugün ise bir değerlendirme yaptığımızda performans<br />
uygulaması sağlıkta dönüşüm programının çok önemli bir inovasyonu. Başlangıçta<br />
Sağlık Bakanlığı’nın sağlık sistem sorunlarını çözmeye yönelik kısa vadeli amaçları<br />
vardı. <strong>Performans</strong> sistemi bu amaçlara uygun kullanılan önemli bir araçtı. Bugün<br />
ise performans sistemini kapsamı, uygulanışı, mali boyutu, sonuçları <strong>ve</strong> kendine<br />
özgü modellemesi ile değerlendirdiğimiz zaman bu bir araç olmaktan çıkmış,<br />
sistemin müstakil, önemli bir parçası haline gelmiştir. Belki biraz daha iddialı<br />
bir ifade de kullanabiliriz; aslında uygulama, Sağlık Sisteminin daha iyiye doğru<br />
sürükleyen, moti<strong>ve</strong> eden <strong>ve</strong> sistemin sorunlarının çözümünde gü<strong>ve</strong>ndiği bir güç<br />
haline gelmiştir. Gerçekten, belki de bu sağlık sisteminde birinci karar <strong>ve</strong>rici olan<br />
Sağlık Bakanına önemli bir güç <strong>ve</strong>rmiştir. Bu güç vasıtasıyla birçok sorunu çözmek<br />
mümkün olmuştur. Bakanlığın birçok faaliyetinde, çalışmalarında, düzenlemelerinde<br />
bunu görüyoruz. Eğer bu sistem ile ilişkili bir düzenleme yapıyorsanız biraz daha<br />
hayata kolay geçiyor, kabul edilebilirliği biraz daha kolay oluyor. Bir örnek <strong>ve</strong>rmek<br />
gerekirse; SSK hastanelerinin Sağlık Bakanlığına devri sürecinin sancısız <strong>ve</strong> rahat<br />
geçmesi açısından bu sistemin çok büyük katkısı olmuştur, bu sadece bir örnek,<br />
bunun gibi birçok örnek <strong>ve</strong>rebiliriz.<br />
Şimdi burada tartışmalar açısından sistemi doğru tanımlamamız lazım. Sistem<br />
çalışanlara bir teşvik sistemi. OECD Raporunda ifade edildiği gibi sistem bir <strong>ve</strong>rimlilik<br />
modeli. Özellikle personel <strong>ve</strong>rimliliği konusunda önemli bir seçenek. Burada şunu<br />
karıştırmamız lazım; bu bir ödeme modeli. Hastanelere ödeme modelleri, dışında<br />
34
Change language