17.03.2014 Views

I.Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...

I.Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...

I.Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Üçüncü yaklaşım olarak “Toplum sağlığı yaklaşımından” söz etmiştim. Çoğumuzun<br />

göz ardı ettiği, özellikle klinisyenlerin hiç aklına getirmediği bir alandır bu. Gelin<br />

biraz tepeden bakmaya çalışalım; bir gün Sağlık Bakanı olacağınızı düşünün. Sağlık<br />

Bakanı olduğunuzda sağlığından sorumlu olduğunuz kitleyi nasıl görmek istediğinizi<br />

aklınıza getirin. Sağlık hizmetini talep eden bir kesim var; bu talebi karşılıyorsunuz,<br />

talebi en iyi şekilde karşılıyorsunuz. Bu talebi karşılarken, bütün kurduğunuz<br />

sistemleri, altyapıyı, finansmanı, iyi eğitimli sağlık personelini, akreditasyonu <strong>ve</strong>saire<br />

-ne derseniz deyin- bütün yolları kullanıyorsunuz. Bütün bu hizmetiniz iç dairede<br />

kalıyor; sadece bu kesimin mutluluğunu sağlayabiliyorsunuz.<br />

Biraz daha adım attınız diyelim; bir şekilde sizden hizmet talebi olmasa bile<br />

televizyonlarda yayın yaptınız, halkevlerinde eğitim çalışmaları yürüttünüz, okullara<br />

ulaştınız, öğrenci eğitim çalışmaları yaptınız, işyerlerine gittiniz. Sonuçta temas<br />

kurabildiğiniz bir kitle var; bunlara da hakkaniyet ölçüsünde, layık oldukları <strong>ve</strong><br />

ihtiyaç duydukları sağlık hizmetini en kaliteli şekilde <strong>ve</strong>rdiniz. Yani bir dış halkayı da<br />

kucaklamayı başardınız diyelim. Bu da bir sağlık sisteminin kaliteli olması için yeterli<br />

değildir.<br />

En dış halkada öyle bir kesim vardır ki, bunlara ulaşmak çok kolay değildir. Bu alanda<br />

ihtiyaçla, ihtiyacın giderilmesi için sunulabilen hizmet ters orantılıdır. Toplumda<br />

daima sağlık hizmeti almaya en az ihtiyacı olanlar en fazla talep ederler, talep etme<br />

güçleri vardır, talep etme bilinçleri vardır. Sağlık hizmetine en fazla ihtiyacı olan,<br />

kötü şartlarda yaşayan, evinin suyu olmayan, belki tuvaleti olmayan, ulaşım şansları<br />

olmayan, kötü şartlarda, kötü barınma koşullarında, kötü beslenmeyle yaşayan<br />

önemli bir kesim vardır ki, bunlar sağlık hizmetine en fazla ihtiyaç duyar <strong>ve</strong> en az<br />

talep eder ya da hiç talep etmezler. Dolayısıyla yönetici olarak sorumluluğunuz, aynı<br />

zamanda bu talepkâr olmayan kesimi de içine alacak bir sağlık sistemi tasarlamak<br />

olacaktır.<br />

Bu açıdan şimdi lütfen biraz özeleştiri yapalım <strong>ve</strong> konumumuzu gözden geçirelim.<br />

Sağlık Bakanlığı “kaliteye” bütünüyle ülkenin insanını kucaklayarak bakmak zorunda,<br />

bütünüyle Türkiye Cumhuriyeti vatandaşlarına kaliteli sağlık hizmeti sunabilecek<br />

bütün yolları kullanmak zorunda. Bunun için, tek tek kurumlara <strong>ve</strong> hatta şehirlere<br />

odaklanarak konuya yaklaştığımızda bu birimlerin hoşuna gitmeyecek, beklentilerini<br />

karşılamayacak icraatların olması kaçınılmazdır. Zira Bakanlık, kaynakların hakkaniyetli<br />

paylaşımını sağlamak zorundadır. <strong>Kalite</strong>li bir sağlık sistemi kurmak adına o, talep<br />

etmeyen, ulaşılması güç kesime ulaşmak zorundadır.<br />

Açılış konuşmamda da vurgu yapmaya çalıştığım “insan odaklı” yaklaşımı biraz<br />

açmaya çalışalım. Üzerinde çok detaylı olarak düşünmemiz gerekli bir kavram bu.<br />

Arkadaşlar, konuşmamın sonuna geliyorum, fazla uzatmamaya çalışacağım ama<br />

sorumluluk alanımız olarak birkaç hususa değineyim izninizle. Kongremizin ana<br />

konuları da olduğu için, sadece bir, iki cümle ile “hasta gü<strong>ve</strong>nliğine” değinmek<br />

istiyorum. Sağlık hizmeti, belki yine, bütün hizmet alanlarının aksine insanın en<br />

değerli varlığı olan bedenini, canını fazla sorgulamadan teslim ettiği hatta bazı<br />

30

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!