I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ir zemin sağlamakta <strong>ve</strong> çalışanların motivasyon <strong>ve</strong> iş doyumunu bir anlamda<br />
etkilemektedir. Sistem içinde hemşirelik uygulamalarının içeriğine bakıldığında<br />
oldukça çeşitlilik gösterdiğini <strong>ve</strong> bu durumun yalnız hemşireliğe özgü olduğunu<br />
görüyoruz. Sağlık iş gücü içerisinde işinin sınırları <strong>ve</strong> uygulama alanı belirsiz olan<br />
tek disiplin hemşirelik. Meslek amacına uygun bir şekilde varlığından ne yazık ki söz<br />
etmek mümkün değil. Hemşirelerin doğrudan hasta bakımına yönelik işlerden çok<br />
fazla sorumlu tutulmadığını <strong>ve</strong> sistemin onları giderek bakıma yönelik işlevlerden<br />
uzaklaştırdığını açık bir şekilde görmek mümkün. Hemşireler genellikle, hastanelerde<br />
açık olan hizmetleri kapatmaya yönelik bir nöbetçi personel konumunda. Dolaylı<br />
bakım <strong>ve</strong> destek hizmetler ağırlıklı bir faaliyet içindeler. Gösteri Yapılan işler daha çok<br />
beceriye dayalı <strong>ve</strong> teknik nitelikte, karar düzeyleri belirsiz <strong>ve</strong> hemşirelik kararlarını<br />
içermiyor. Bağımsız hemşirelik uygulamalardan çok bağlı nitelikte hizmetler ağırlıklı<br />
<strong>ve</strong> sınırları giderek genişliyor. Ama bu genişlemenin profesyonel açıdan mesleğe<br />
zenginlik kattığı söylenemez. Diğer yandan hemşirelerin sorumlu tutulduğu işlere<br />
bakıldığında, çok komplike işlerden alet yıkama gibi çok basit işlevlere kadar<br />
değişiklik gösterdiği bilinmektedir. Bir taraftan önemli tıbbi girişimleri gerektiren<br />
işlevlerden sorumlu tutulurken, diğer taraftan da son derece basit bir alet yıkama,<br />
cihaz yıkama işlerinden de sorumlu tutulabiliyor. Sanıyorum sağlık disiplinleri<br />
içerisinde meslek alanı kendisi dışında başkaları tarafından belirlenen tek disiplin<br />
hemşirelik. Diğer yandan mevcut mevzuata baktığımız zaman yasa <strong>ve</strong> yönetmelikler<br />
içerisinde de hemşirelik işinin tanımının çok çeşitli olduğunu görüyoruz. Kısa süre<br />
önce tesadüfen tanık olduğum bir konuşmada, sanırım bir hastane girişimcisi idi<br />
hastane işletmesinin kolaylığından bahsederek diyordu ki; farklı düzeyde hastane<br />
personeli almaya gerek yok. Örneğin laboratuarda hemşire çalıştırabilirsiniz,<br />
röntgende hemşire çalıştırabilirsiniz, hastane eczanesinde hemşire çalıştırabilirsiniz,<br />
hasta kayıt sisteminin tümünü hemşirelere yükleyebilirsiniz, satın almada hemşire<br />
olabilir, halkla ilişkiler hemşirenin sorumluluğuna <strong>ve</strong>rilebilir yine hasta hakları birimi<br />
aynı şekilde. Yani hastanenin farklı meslek grupları tarafından yapılması gereken<br />
tüm işlevleri tek bir meslek grubu ile yani hemşirelerle gerçekleştirilebileceğini<br />
söylüyordu. Bu anlayışın son derece yaygın olduğunu söyleyebilirim. Oysa gerçek<br />
meslek alanı içerisinde yer almaları durumunda, hemşirelerin sağlık bakım sistemine<br />
olan katkıları çok daha netleşecek <strong>ve</strong> bu katkı sonuçta kurumsal performansa<br />
da başarılı bir şekilde yansıyacak <strong>ve</strong> aynı zamanda hemşireler kendi kararları<br />
doğrultusunda işini yapmış olmanın doyumunu taşıyacaklar. Dünya Sağlık Örgütü <strong>ve</strong><br />
uluslar arası birçok kuruluş hemşirelerin sağlık bakım sisteminin güçlendirilmesinde<br />
kilit noktada <strong>ve</strong> vazgeçilmez nitelikte personel olduğu görüşünde birleşmektedirler.<br />
Türkiye için de vazgeçilmez konumda oldukları bir gerçek ancak ama hangi açıdan<br />
olduğu önemli. Eğer sistem, bu kadar farklı hizmet alanlarında, bu insan gücünün<br />
becerisinden yararlanabiliyorsa gerçekten hemşireler vazgeçilmez <strong>ve</strong> başka bir iş<br />
gücüne ihtiyaç yok. Oysa, diğer taraftan doğrudan hasta bakımına yönelik meslek<br />
eğitim amaçları ile uyumlu olmayan hizmetlerde yer alan hemşirelerin, kurumsal<br />
performansa beklenen katkıyı sağlayamayacakları ne yazık ki gözden kaçırılmakta.<br />
Hemşireliğin kendi içinde önemli sorunlarından biri de uygulamalı bir disiplin<br />
olmasına karşın tıp modelinde olduğu gibi, eğitim <strong>ve</strong> hizmetlerin entegre bir şekilde<br />
yürütülmemesi. Bu anlamda sıkıntısı var. Yine beraberinde hizmetin eğimini <strong>ve</strong>renlerin<br />
yani akademik personelin hizmetin içinde yer almadığını görüyoruz. Bu da kendi<br />
183
Change language