17.03.2014 Views

I.Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...

I.Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...

I.Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>ve</strong> 80 puanınız var <strong>ve</strong> bir sonuca ulaşmak için bunları karşılaştırıyoruz. Ama örneğin,<br />

doktorla benzerlikleri alacak olursam, eğer biri sizin tüm laboratuar sonuçlarınızı<br />

alsa, bir özet yapsa <strong>ve</strong> size gelip “Hastanızın işlemlerini yaptım, % 80’i iyi” dese,<br />

bunun doğru olduğunu nasıl bilebilirsiniz, ne yaparsınız, hangi işlemleri yapacağınızı<br />

nereden bilirsiniz <strong>ve</strong> bu hasta için nasıl tedbirler alırsınız?<br />

Hayır, bir doktor olarak aynı şeyden birçok bilgi kullanmanız sorun değil. Eğer birkaç<br />

dakika içinde 100 tane indikatöre baktıysanız, bu hastanın durumunu belirleyebilir,<br />

durumun ne olduğunu anlayabilir <strong>ve</strong> nasıl/ne yapacağınızı tanımlayabilirsiniz. Eğer<br />

sadece bir tane alabilirseniz çok fazla bilginiz olmayacaktır. Peki, bundan sonra bu<br />

hastayla ne yapacağım? Yani bu PATH’le ilgili bir şey. Belki bundan sonra bölünmüş<br />

daha çok indikatörümüz olacak, kapsamlı raporlarınız olabilir, ama bunlara gü<strong>ve</strong>niriz<br />

çünkü bu raporlar kısa bir sure içerisinde uzmanlara geri gidecektir. Yani bu<br />

durum, indikatörlerin sunumunda neden farklılıklar olduğunu açıklar, bunlarla ne<br />

yapacağınıza bağlı olarak indikatör seçiminiz de değişmektedir.<br />

Şimdi hastane performansının tanımına bakacağız. Burada sistem üzerine<br />

odaklanıyoruz. Bu bir zincirin sonucu, indikatörün iyi <strong>ve</strong>ya kötü olduğu bir liste<br />

değil. Bu indikatör zincirini yorumlamanız için, diğer indikatörlere de bakmalı <strong>ve</strong><br />

onları anlamlandırmalısınız. Personelin <strong>ve</strong>rimliliğine baktığınızda, personel oranı,<br />

yapılan mesleki görüşme sayısı, personelin eğitim <strong>ve</strong> kazalardaki motivasyonuna da<br />

bakarsınız. Yani bir indikatöre baktığınızda diğerlerine de bakın, çünkü onlara ilişkin<br />

bir açıklama bulabilirsiniz. Başka bir deyişle, biriyle ilgili bir işlem yaptığınızda bu<br />

tüm organizasyon üzerinde etkili olacaktır. Buradan hareketle, PATH’te hala birkaç<br />

çok özel hasta gü<strong>ve</strong>nliği indikatörümüz olduğunu söyleyebilirim. Bunlar tekrarlanma<br />

sıklığındaki basınç, ameliyat sonrası akciğer embolisi bileşenlerin kullanımı, gü<strong>ve</strong>nlik<br />

ölçümü geleneği. Burada gördüğünüz gibi, farklı türlerde indikatörlerimiz var.<br />

Ameliyat sonrası akciğer embolisi, idari <strong>ve</strong>ri tabanını kullanan bir indikatördür. Yani<br />

bu bilgi zaten mevcuttur. Burada bir günlük bir pre<strong>ve</strong>lans çalışmamız olacak, bu 1<br />

gün boyunca belli sayıda hemşire farklı departmanlarda dolaşarak hastaların ne<br />

yaptığını göreceksiniz. Bu önemlidir, çünkü buradaki amaç temel olarak farkındalık<br />

oluşturmaktır. Ayrıca 4 adet aracı <strong>ve</strong> PATH’in olduğunu da görürsek motivasyon <strong>ve</strong><br />

gönüllü katılım da var demektir ki bu çok önemlidir.<br />

Ölçüm konusu çabalarımızın çoğunu yoğunlaştırdığımız bir alandır, ama anlamlandırma<br />

<strong>ve</strong> eyleme geçme için kavrayış da en az bunun kadar önemlidir. Bazı medeniyetlerin<br />

değerlerinin aktarılmasında, <strong>ve</strong>ri toplanmasının ne kadar önemli olduğunu PATH<br />

bağlamında anlayabiliriz. Çünkü ben bunu ölçeceğim dediğinizde, bunun önemli<br />

olduğuna inanıyorum da demiş oluyorsunuz. Şayet doldurulan izin formlarının<br />

oranlarını ölçmek istiyorsanız, önemli olduğu için sistem üzerinde de durursunuz.<br />

Neden prensiplerimiz/rehberimiz olması gerektiğine tartışılmaktadır? Ulusal <strong>ve</strong>ya<br />

uluslararası prensiplerle ilgili bilgi sahibi miyiz? Herhangi bir <strong>ve</strong>ri toplamadan önce,<br />

çoktan birçok değerinizi aktarıyor <strong>ve</strong> bunu makulleştiriyorsunuz. Eğer departmanınıza<br />

gelen belli sayıda hemşire varsa, buna hazırlıklı olacaktır, göreceksiniz.<br />

Önceki tecrübelerden alınan ders, geribildiriminin ne kadar önemli olduğunu, bazı<br />

178

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!