I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
karşılayacak hastayı bulamazsınız. Hastaneyi önce doğru yere yapacaksın. Sağlık<br />
politikalarıyla ilgili kararlarımızın makro boyutta doğru olarak alınması lazım, belki<br />
öncelikle bunu yapmak lazım. Bunun bir analizi yapıldı mı? Umarım yapılmıştır ama<br />
bir akademisyen olarak bunun yeterli olduğunu düşünmüyorum.<br />
Öncelikle makro boyutta doğru kararları almamız, yani işin felsefesini iyi belirlememiz<br />
gerekmektedir. Bu da, ciddi toplumsal araştırmaların <strong>ve</strong> iyi bir fizibilite çalışmasının<br />
yapılmasını gerektirir. Örneğin, gerçekten çalışanların ücretlerine artış yaparak<br />
performanslarını artıracaklarına kani miyiz? Bir insan düşünün ki, daha çok para<br />
<strong>ve</strong>rerek daha fazla iş yaptırıyorsunuz. Yani bir arabaya daha fazla benzin koyarsak<br />
daha iyi mi çalışır? İnsanların performansını etkileyen başka unsurlar yok mu?<br />
İnsanlar araba <strong>ve</strong>ya mekanik bir sistem mi? Duyguları, düşünceleri <strong>ve</strong>ya moti<strong>ve</strong><br />
olabilecekleri durumlar yok mu? Bütün bunları bir bütün olarak ele almak durumunda<br />
değil miyiz? Ben yine de en azından performans ölçümü <strong>ve</strong> denetimi konularında<br />
Sağlık Bakanlığı’nın oldukça başarılı olduğunu düşünüyorum.<br />
Peki, performansı ölçtük, bu bilgi elinizde, şimdi ne yapacaksınız? Tabi ki gereğini<br />
yapacaksınız. İşte o gereği, sadece para <strong>ve</strong>rmek değildir. O gereği, sadece ölçüm<br />
sonuçlarına göre değil toplumsal boyutu da düşünerek sorunun kökenine inip pek<br />
çok <strong>ve</strong>riyi bir arada düşünüp ona göre önlemlerin alınmasıdır. Esas olan da budur<br />
zaten. Burada önemli gördüğüm birkaç husus var; kamu politikalarının performans<br />
ölçümü çok önemli. Daha sonra kamu programlarının, kamu kuruluşlarının <strong>ve</strong> son<br />
olarak bireylerin performansının ölçümü gelmektedir. Biz performans ölçümüne<br />
aşağıdan başlarsak, mesela bireylerin performansından başlarsak adaletsizliğe<br />
yol açmış oluruz. Tersi durumda, sadece kurumsal performansı ele alıp bireysel<br />
performansa teşmil edersek de hata yapmış oluruz. Bir sekreter düşünün; onun<br />
işi dosya getirmek, imzalatmak <strong>ve</strong> gelen telefonlara cevap <strong>ve</strong>rmek olsun. O işini<br />
çok iyi yapıyor olabilir. Bir dosya işlemi için üç dakikalık bir süre belirlemişsinizdir,<br />
o iki dakika gibi kısa bir sürede tamamlıyor <strong>ve</strong> amirine teslim ediyor olabilir. Ama<br />
aynı dosya amirin masasında bir ay bekliyor olabilir. Bu durumda sekreter işini ne<br />
kadar hızlı tamamlarsa tamamlasın, diğer bir ifadeyle performansı ne kadar yüksek<br />
olursa olsun bitmeyen bir işlem söz konusu. Sistemden yola çıkarak işe başlarsanız<br />
bu sefer sekretere haksızlık etmiş olursunuz. Tam tersine kurumsal performansı<br />
iyice oturtmadan bireysel performansı ölçmeye başlarsanız adaletsizlik yaparsınız.<br />
Bireysel olarak herkesin performans puanının 80-90 olduğunu düşünürsünüz, ama<br />
kurumsal performansta bir şey yok. Sağlık alanıyla ilgilenen birisi olarak görüştüğüm<br />
pek çok sağlık kurumunda benzer durumla karşılaşıldığını söyleyebilirim.<br />
Nelere dikkat etmemiz gerekmektedir <strong>ve</strong> ne yapmalıyız? Öncelikle işin felsefesinden<br />
başlamak durumundayız. İyi belirlenmiş bir vizyonumuz, misyonumuz <strong>ve</strong> amacımız<br />
olmalı. Buna uygun bir performans ölçüm <strong>ve</strong> hedef seti ortaya koymalıyız. Kurumsal<br />
olarak bu işi sahiplenmeli, hesap <strong>ve</strong>rebilirliği sağlamalı, performansın sürekli gözden<br />
geçirilmesini temin etmeli <strong>ve</strong> bu sürecin arkasında durmalıyız.<br />
Peki, Sağlık Bakanlığı performans yönetimi konusunda ne yapmış? Gerçekten şu anda<br />
gelinen nokta ciddi bir katkı aslında. <strong>Performans</strong> yönetimi uygulamaları 2003 yılında<br />
156
Change language