I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
I.Uluslararası SaÄlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler Kitabı ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ulunduğu bölgelere göre gruplandırdık. Önce yoğun bakımlar, bazıları tekrar olarak<br />
geçecektir o ortak kullanılan cihazlar olduğu için. Yoğun bakım <strong>ve</strong>ntilatörleri <strong>ve</strong><br />
diğer portabl monitörlere bakabiliyoruz. Tüm bu EKG’den tutun işte yoğun bakım<br />
monitörleri <strong>ve</strong> bunların parametleri bakılabiliyor. Yoğun bakımlardaki defibilatörler,<br />
infizyon pompaları, aspiratörler, hepa filtre sistemleri, medikal gaz <strong>ve</strong> vakum<br />
sistemleri, motorlu hasta karyolaları <strong>ve</strong> elektrik prizleri bakılabilecek.<br />
Burada aslında medikal gaz <strong>ve</strong> vakum üzerinde durmak istiyorum. Son yıllarda<br />
alınan tıbbı cihazlarda bazı sorunlarla karşılaştık. Özellikle <strong>ve</strong>ntilatör <strong>ve</strong> anestezi<br />
cihazlarında sürekli arızalar çıkmaya başladı. Bu da hastanelerimizdeki mevcut<br />
medikal gaz <strong>ve</strong> vakum alt yapısının eski olması nedeniyle oluyor. Bunlarla ilgili acil<br />
önlemler alındı fakat yetmeyebiliyor. Artık bunları da test edip kalitesini söylemek<br />
istiyoruz. Ameliyathanelerimizde de aynı şekilde; anestezi cihazları, kotörler,<br />
intraaortik balon pompaları yine bu monitörlerin parametleri, aspiratörler <strong>ve</strong> bunun<br />
gibi benzer parametreler yapılacak. Pediatri <strong>ve</strong> kadın doğum servisimizde fetal<br />
monitörler, küvözler. Özellikle küvözün üzerinde durmak istiyorum. Küvözün tüm<br />
performansını ölçen sistemler alındı yani bu küvözün içerisindeki ısı dağılımından<br />
tutun da içerideki nem, hava akışı <strong>ve</strong> özellikle içerideki oksijen oranı <strong>ve</strong> desibel<br />
oranını da söylüyor. Biliyorsunuz 48 desibelin üzerinde ileride sağlık riski olabiliyor.<br />
Burada da aşağı yukarı aynı şeyler var, diğerleri aynı. Fototerapi ünitelerimiz var.<br />
Neonatal <strong>ve</strong>nfilatörlerde biraz daha farklı parametreler kullanıyoruz. Radyoloji<br />
ünitelerinde şimdilik CT’ler hariç aşağı yukarı diğerlerini yapıyoruz, CT <strong>ve</strong> MR hariç<br />
diğerlerini yapabiliyoruz. Bunlarla ilgili yurtdışında önce invaziv radyolojidekiler ön<br />
planda tutuluyor, özellikle hekim gü<strong>ve</strong>nliği açısından. Ama hasta gü<strong>ve</strong>nliği açısından<br />
da aslında mamografileri ön plana almak lazım. Mamografi ile ilgili bütün kriterlerimiz<br />
oluştu, şu an pratikte uygulanmaya başlandı. Diğer radyografi, floroskopi üniteleri,<br />
genel amaçlı radyoloji üniteleri. Ultrasonlar, ultrasonlarda da fantomlar aldık. Olması<br />
gereken lezyonları göstermeleri gerekiyor <strong>ve</strong> özellikle eko cihazlarımızda sulu bir<br />
fantom sistemimiz var, belli bir akış oluşturuyoruz. Ekodaki akışların doğru olup<br />
olmadığını oradan test edebiliyoruz. Diğer şeyler daha basit cihazlar; santrifüjler,<br />
tansiyon aletleri, otoklavlar için validasyon setlerimiz var. Diyaliz makinelerimizi<br />
test edebilecek duruma geleceğiz, tartı cihazlarını test edebiliyoruz. Şimdiye kadar<br />
saydıklarım bu merkezimizin ilk amaçlarıydı. Tıbbi cihazların kalitesine bakabiliyoruz<br />
bir de <strong>ve</strong>rilen tıbbi hizmetin kalitesi nedir ona bakmak için bir simulasyon merkezi<br />
açmak istedik. Bu hava yolu taşımacılığında zaten yıllardır kullanılmakta olan<br />
simulatör sistemlerini hepiniz biliyorsunuzdur. Bunun tıbba uygulanmış birçok şekli<br />
var, onlarla işe başladık.<br />
Tabii insan faktörü çok önemli. Son yıllarda hem eğitimi desteklemek hem de<br />
özellikle asistan doktorlarımızın performansını ölçmek için <strong>ve</strong> hatta bazı prosesleri<br />
hastada değil de simulatörde öğrenmeleri için bu sistemleri oluşturduk. Bir de<br />
asistan hekimlerimizin simulasyon öncesi <strong>ve</strong> sonrası performanslarını ölçebiliyoruz.<br />
Onun için protokoller oluştu. Asistan hekimlerimizin dışında uzman hekimlerimiz<br />
içinde ekstrem senaryolar var. Bunlar belki hayatlarında birkaç defa karşılaşacakları<br />
ama önceden tanı koyabilirlerse hastayı geri döndürebilecekleri mesela anestezideki<br />
malin hipertermi gibi uzmanlara yönelik senaryolarımızda var. Bu tıp eğitimindeki<br />
113
Change language