PERFORMANS VE KALÄ°TE - SaÄlÄ±kta Kalite ve Akreditasyon Daire ...

More documents

Recommendations

Info

Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde Etkinlik Analizleri ve Değerlendirilmesi Sayı • Yerel özellikler dikkate alınmalıdır. • İyi ve kötü performansa sahip birimler tanımlanmalıdır. • Girdi ve çıktılar arasındaki ilişki gösterilmelidir. • Güçlü bir finansal veri esas alınmalıdır. • Güçlü ve sürekli olan tanımlanmış faaliyetlerde elde edilecek veriler temel alınmalıdır. Smith, (Smith, 2002: 145-148) çalışmasında, performans ölçümlerinde kullanılan verilerin sistemin amacını doğru şekilde ifade etmesi, anlamlı bir format ve zamanda elde edilebilir özellikte olmasını tavsiye etmektedir. Sağlık kuruluşlarında performans yönetimi ile ilgili çalışmalar 1970’li yıllarda verimlilik ölçümüne yönelik çalışmalarla başlamıştır. Bu yıllardan itibaren performansın artırılmasının diğer sektörlerde olduğu gibi sağlık sektöründeki kuruluşların başarısı için de önemli olduğu bilinmektedir. Sağlık kuruluşlarının hızla gelişen teknoloji ile birlikte hızla gelişen kurumlar olmaları ve üzerinde etkili olan maliyet baskıları nedeniyle sağlık kuruluşlarını performansın geliştirilmesinin yönetsel etkinliğinin bir göstergesi hâline getirmiştir (Özgülbaş, 2001). Kurumların hedefi, örgütsel performansı gerçekleştirmektir. Bir hastanenin performansı şu başlıklar altında toplanabilir: • Tıbbi hizmetlerin kalitesi, • Enfeksiyon hızı, • Komplikasyon oranı, • Hatalı antibiyotik kullanım oranı, • Laboratuvar hizmetlerinin tekrarlanma hızı, • Hasta güvenliği, • Radyoloji hizmetlerinin kalitesi, • Tıbbi kayıtların kalitesi, • Hasta memnuniyeti yaratmada kararlılık, • Güçlü ve sağlam finansal yapı, • Servis ve hizmetlerle ilgili kapasite kullanımı, • Verimlilik ve finansal durumun iyilik derecesi olarak ifade edilebilir. SAĞLIKTA PERFORMANS VE KALİTE DERGİSİ 125
Assessments of Analysis Efficiency in Traınıng and Research Hospitals Sayı Son Yıllarda Sağlık Alanında Veri Zarflama Analizi (VZA) ile Yapılmış Bazı Çalışmalar Celini ve arkadaşları (2000), İtalya’da 1183 hastanede 1996 yılı verilerini kullanarak yaptıkları VZA’da girdi olarak hekim sayısı, hemşire sayısı, diğer personel sayısı, yatak sayısı; çıktı değişkenleri olarak tıbbi taburcu olan hasta sayısı, cerrahi taburcu olan hasta sayısı, tıbbi gün vakaları, cerrahi gün vakaları, tıbbi yatan hasta günleri, cerrahi yatan hasta günleri ve taburcu olan hasta sayısı kullanılmıştır. Sonuç olarak hastanelerin %57,5’i verimli, %42,4’ü verimsiz bulunmuştur. Bu verimsizliğin nedenleri olarak da kamuda çalışan hekimlerin izinsiz dışarıda özel olarak çalışmaları gibi hükümetin yanlış uygulamaları gösterilmiştir. Giokas (2001), girdi yönelimli VZA tekniği kullanarak Yunanistan’da 72 genel ve 19 eğitim hastanesinde yaptığı çalışmada girdi olarak toplam maliyeti; çıktı olarak ise tıbbi bakımda kalış gün sayısı, cerrahi bakımda yatan sayısı, ayakta tedavi olan hasta sayısı ve yardımcı hizmetleri kullanmıştır. Sonuç olarak hastane harcamalarının %2’sinin fazla kullanıldığını saptamıştır. Yine araştırma sonucunda gereksiz yapılan hastane harcamalarının ülkenin GSMH’nın ortalama %4,1’ini oluşturduğunu söylemiştir. Özgülbaş (2003) tarafından yapılan çalışmada, 1996 – 1998 yılları arasında Sağlık Bakanlığı’na ait 289 döner sermaye işletmesinin teknik etkinliğini ölçmek için uyguladığı VZA’da girdi olarak fiili yatak sayısı, uzman hekim sayısı, pratisyen hekim sayısı ve döner sermaye gelirini; çıktı olarak ise poliklinik sayısı, taburcu edilen hasta sayısı, ameliyat sayısı ve döner sermaye giderini kullanmıştır. Sonuç olarak 1996’da hastanelerin %20,30’u, 1997’de %32,18’i ve 1998’de de %23,88’i verimsiz bulunmuştur. Sağlık Bakanlığı’nın birçok hastanesinde girdilerin verimsiz kullanıldığı ya da üretilmesi mümkün çıktı üretmedikleri ortaya çıkmıştır. Tetik (2003) tarafından yapılan çalışmada Manisa’nın Salihli ilçesinde faaliyet gösteren üç hastanenin (Özel Hastane, SSK, Devlet Hastanesi) Veri Zarflama Analizi yaklaşımıyla göreceli performansı ölçülmüştür. Çalışmada girdi olarak tıbbi bakım dışı çalışan personel sayısı, malzemeler için yapılan harcamalar ve yatak/gün sayısı; çıktı olarak ise sigortalı hizmet alan hasta/gün 126 SAĞLIKTA PERFORMANS VE KALİTE DERGİSİ
Page 1 and 2:
SAĞLIKTA PERFORMANS VE KALİTE Hak
Page 4:
SAĞLIKTA PERFORMANS VE KALİTE Hak
Page 7 and 8:
Sayı Prof. Dr. Oya BAYINDIR Prof.
Page 10:
Sayı Değerli Okurlarımız, Ülke
Page 13 and 14:
ABSTRACT Today, health sector is ba
Page 15 and 16:
Panorama of Patient Complaints in M
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
daha düşük olan çalışan oran
Page 43 and 44:
Behavıor, Attıtude and Knowledge
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 58 and 59:
Nesrin KILIÇARSLAN 1 Feride TAŞKI
Page 60 and 61:
Hasta Haklarının Sağlık Çalı
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Mehmet SALUVAN 1 Sıdıka KAYA 2 Ö
Page 76 and 77:
Doktor-Hemşire Arasındaki Etkile
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87: Doktor-Hemşire Arasındaki Etkile
Page 104 and 105: Mine TUNÇEL 1 ÖZET Öznur VURAN D
Page 106 and 107: Performans Sistemine Medyanın Bak
Page 130 and 131: Umut BEYLİK 1 Yıldız AYANOĞLU P
Page 132 and 133: Eğitim ve Araştırma Hastanelerin
Page 168 and 169: Ümit ATMAN 1 ÖZET Mobbing (psikol
Page 170 and 171: İşyerinde Psikolojik Terör: Mobb
Page 186:
SAĞLIKTA PERFORMANS VE KALİTE DER
show all

PERFORMANS VE KALÄ°TE - SaÄlÄ±kta Kalite ve Akreditasyon Daire ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

PERFORMANS VE KALÄ°TE - SaÄlÄ±kta Kalite ve Akreditasyon Daire ...