idiyopatik parkinson hastalıÄında huzursuz bacak sendromunun
idiyopatik parkinson hastalıÄında huzursuz bacak sendromunun
idiyopatik parkinson hastalıÄında huzursuz bacak sendromunun
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
% 29 oranında görüldüğünü açıklamıştır (18). Takip eden bir çalışmada Veterans<br />
Administrations Hastanesinde ardışık olarak seçilen 222 hastadan %21’inde <strong>bacak</strong>larda<br />
<strong>huzursuz</strong>luk hissi veya gece <strong>bacak</strong> jerkleri, tekme atma, <strong>bacak</strong>ta seğirmelerin olduğu<br />
görülmüş, ancak bu hastalarda motor <strong>huzursuz</strong>luk ve hareketlerle rahatlamanın olup,<br />
olmadığı not edilmemiştir (90). 1994’de Lavigne ve Montplaisir tarafından yapılan Kanada<br />
incelemesinde hastalarda gece vakti <strong>bacak</strong>ta <strong>huzursuz</strong>luk hissinin %15 ve uykudan<br />
uyanarak yürüme ihtiyacının %10 olduğunu gözlemlemiştir (91).<br />
Şüphesiz HBS’daki bu prevalans farklılıklarının en büyük nedeni HBS tanısı koyduracak<br />
spesifik bir biyolojik markerin olmayışı ve tanının tamamıyla klinisyenin değerlendirmesiye<br />
konuluyor olmasıdır. Bu karmaşıklığı ortadan kaldırarak<br />
hastalık üzerinde sağlıklı<br />
değelendirme yapılabilmesi amacıyla International RLS study group (IRLSSG) 1995<br />
yılında dört maddeden oluşan klinik tanı skalasını geliştirdikten sonra hastalık<br />
prevalansının daha homojen bir aralıkta olduğu görülmüştür (1). Kentucky Behavioral Risk<br />
Factor Surveillance Survey incelemesinde 18.000’den fazla kişi IRLSSG tarafından<br />
geliştirilen bu dört tanı kriterlerine göre değerlendirilmiş, hastaların %5,9’unda çok sık, %<br />
4,1’inde sık olmak üzere toplam %10’nunda HBS olduğu bulunmuştur (19). Yine geniş bir<br />
grupta yapılan ve aynı tanı kriterlerinin kullanıldığı 2001’de sonuçları açıklanan National<br />
Sleep Foundation Gallup Poll çalışmasında toplumda HBS görülme insidansını %14 ile %<br />
15 arasında olarak bildirmiştir (92,93). Avrupada bu tanı kriterleri kullanılarak yapılan<br />
çalışmalarda; Almanyada bu oranın % 9,8, İsviçrede % 11,4 olduğunu göstermiştir (20,95).<br />
Sonuç olarak IRLSSG tanı kriterleri kullanılarak yapılan yukarıda bahsedilen çalışmalarda<br />
ve benzer yöntemlerle yapılmış ve sonuçları benzer bir çok çalışmada; Batı toplumlarında<br />
erişkin yaştaki kişilerde HBS görülme oranının % 10-%15 aralığında olduğu gösterilmiştir.<br />
Patogenezlerinde nigrostriatal dopamin yertersizliğinin rol oynadığı PH ve HBS’nu<br />
birlikte değerlendiren çok az prevalans araştırması vardır ve bu çalışmalardaki hasta<br />
sayıları genel olarak düşüktür. Ondo 303 PH’lığı olan birey üzerinde, kontrol grubu<br />
kullanmadan yaptığı çalışmada PH olanlarda HBS görülme oranını % 20,8 olarak bulmuş<br />
36
Change language