idiyopatik parkinson hastalığında huzursuz bacak sendromunun

semptomların bulguları saptanabilir.
9. İstemsiz hareketler (miyoklonik jerk vs…) çok nadirdir ve alışılmış bir görünümleri
yoktur.
10. Antikolinerjik ve B-adrenerjik agonistlerle iyi tedavi edilirler.
HBS’nun motor belirtileri üç gruba ayrılabilir: 1.İstemli motor huzursuzluk (restlessness)
2.Uykuda periyodik ekstremite hareketleri (Periodic limb movements of sleep, PLMs) 3.
Uyanıklığın istemsiz hareketleri.
İstemli motor huzursuzluk çoğunlukla bacaklarda görülür, ancak kollarda da olabilir. Bu
hareketler; yatarken pozisyon değiştirmek, dönmek, adım atmak, bacakları germek,
ayakları ovmak ve arasıra vucudu sallayarak yürümekten oluşur. Hareketler simetriktir,
ancak bazen asimetrik veya asenkron olabilir (23).
PLMs uykunun NREM fazında oluşan 20-40 saniye süreli, düzensiz intervallerle
tekrarlayan oldukça steriotipk hareketlerdir (13). Tipik görünümü ayak başparmağında
ekstansiyon, ayak bileğinde dorsofleksiyon, dizde ve kalçada fleksiyonla karekterizedir ve
bazen kollarda da görülebilir (6,24). HBS’lu hastaların %80’ninde PLMs görülmekle birlikte,
PLMs diğer uyku hastalıklarında da yaygın olarak görülen bir durumdur ve PLMs’li
olguların sadece %30’unda HBS semptomları görülür (13,23). Bu nedenle PLMs varlığı bir
hastaya HBS tanısı koymak için yeterli ve gerekli değildir (13).
Uyanıklığın istemsiz bacak hareketleri;
a) Uyanıklığın periyodik bacak hareketleri (Periodic limb movements of
wake, PLMw),
b) Jerk benzeri bacak hareketleri,
c) Miyokimi benzeri durumlardan oluşur.
PLMw hastalar uyanık olarak istirahat ederken görülen PLMs benzeri hareketlerdir
ancak süreleri biraz daha uzundur. 0.25 saniyeden daha kısa süreli jerk benzeri bacak
10