instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...
instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...
instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1. Lokalizasyonu açısından teorik olarak daha çok yük aktarımı sağlar.<br />
2. Kısa yük aktarımı kolu implant üstündeki gerilme kuvvetini azaltır bu da implant<br />
yetmezliği riskini azaltır.<br />
3. Đntramedüller implantdaki kayıcı çivi daha kontrollü impaksiyon sağlar.<br />
4. Đntramedüller lokalizasyon kayma miktarını sınırlar.<br />
5. Đntramedüller çivinin yerleştirilmesi daha kısa sürede ve daha az yumuşak doku<br />
disseksiyonu ile olup bu sayede daha az morbiditeye neden olmaktadır, (27).<br />
Resim-21. Kalça çivisine göre intramedüller implantların biyolojik avantajları (Dean G.<br />
Lorich, David S. Geller and Jason H. Nielson JBJS 2004.)<br />
Đntramedüller kalça çivilerinden en fazla tecrübeye sahip olunan çivi Gamma<br />
çivisidir. (Howmedica Rutherford,NJ). Gamma çivisi 1980’lerin başlarında pertrokanterik<br />
kırıkların tedavisinde kullanılmaya başlandı. Đlk Gamma çivilerinde 12mm Lag vidası ve<br />
rotasyonu önleyen ama impaksiyona izin veren kilit vidası mevcuttu. Çivinin <strong>proksimal</strong> çapı<br />
17 mm ve 10 valgus inklinasyonu olup giriş yeri büyük trokanter olmak üzere dizayn<br />
35