instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...
instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...
instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
eğimle superomedialden inferolaterale doğru uzandığı saptandı. Bombelli’ye göre Pauwells’ın<br />
saptadığı bileşke kuvvetin yönü 1/3 medialden geçer (Resim-10-11), (69,70).<br />
Resim-10. (Rıdvan Ege Kalça Cerrahisi)<br />
Ayakta dururken statik konumda her iki kalçaya eşit yük gelir. Tek kalçaya binen yük<br />
gövde ağırlığının yarısı kadar veya 1/3’ünden daha azdır (Resim-11).Yürümenin salınım<br />
fazında olduğu gibi sol alt taraf yerden kaldırıldığında sol alt tarafın ağırlığı gövde ağırlığına<br />
eklenecek ve normalde tam ortadan geçen gövdenin yük ağırlık merkezi sola kayacaktır.<br />
Dengeyi sağlamak amacı ile abduktor kaslar karşı kuvvet koyarlar. Sağdaki <strong>femur</strong> başına<br />
gelen yük iki kuvvetin toplamına eşittir. Oluşan her kuvvet kaldıraç kollarının uzunluğu ile<br />
ters orantılıdır. Adduktor kaldıraç kolu uzunluğu (BO çizgisi) <strong>femur</strong> başından yer çekimi<br />
merkezine giden (OC çizgisi) kaldıraç kolu uzunluğunun 1/3’üne eşitse dengeyi sağlamak için<br />
abduktor kasların kuvveti yer çekimi kuvvetinin üç katı kadar olmalıdır. Bu nedenle başa<br />
gelen toplam kuvvet 3+1=4 olacaktır (Resim-11), (30).<br />
18