T.C. SAÄLIK BAKANLIÄI Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh ...
T.C. SAÄLIK BAKANLIÄI Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh ...
T.C. SAÄLIK BAKANLIÄI Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
YÖNTEM VE GEREÇLER<br />
Bu araştırmaya, Bakırköy <strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. <strong>Mazhar</strong> <strong>Osman</strong> <strong>Ruh</strong> Sağlığı ve Sinir Hastalıkları<br />
Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gündüz Hastanesi Rehabilitasyon Merkezi’nden izlenen<br />
çalışmaya dahil olma kriterlerini karşılayan 45 hasta ile Şizofreni Dostları Derneğine gelen 15<br />
hasta alınmıştır.Şizofreni dostları derneğindeki hastaların çaşışmaya alınma nedeni,<br />
rehabilitasyon merkezine devam eden ve çalışmaya dahil olma kriterlerini karşılayan hasta<br />
sayısının yetersiz olmasıydı. Hastalar randomize olarak rastgele örneklemle 30 hasta çalışma<br />
grubuna ve 30 hasta ise kontrol grubuna seçildi. Hastaların kullanmakta olduğu tipik ve atipik<br />
antipsikotik ilaçların her iki gruba eşit dağılımına dikkat edildi. Çalışma grubundaki hastalar<br />
altı kişiden oluşan beş gruba ayrıldı. Çalışma grubundaki hastalar, üç ay boyunca haftada iki<br />
kez BTY bilişsel alt programları oturumlarına katıldı. Kontrol grubu ise rehabilitasyonda ve<br />
dernekte uygulanan bireysel terapi, sosyal beceri, uğraş terapisi, iş terapisi gibi rutin<br />
programlara katıldı. Çalışmanın sonucunda çalışma grubundan 5 (%16); kontrol grubunda ise<br />
3 (%10) hasta çalışmadan ayrıldı. Çalışma grubundaki 5 hastadan 2’si akut alevlenmeye<br />
girdiği için, 3 hasta devamlılığı sağlayamadığı için çalışma dışı bırakıldı. Kontrol grubunda<br />
ise 2 hasta merkeze gelmeyi bıraktığı için, 1 hasta ise kontrol ölçeklerini doldurmayı kabul<br />
etmediği için çalışma dışı bırakıldı. Çalışmadan ayrılan hastalar rehabilitasyonda uygulanan<br />
bireysel terapi, sosyal beceri eğitimi, uğraş terapisi gibi programlara katılmaya devam ettiler.<br />
Çalışma, 25 hastadan oluşan çalışma grubu ile 27 hastadan oluşan kontrol grubu olarak<br />
tamamlandı. Çalışma süresince hastaların medikal tedavilerine müdahale edilmedi.<br />
Araştırmaya katılanlara araştırmanın amacı anlatıldıktan sonra, yazılı gönüllü onamları alındı.<br />
Nöropsikolojik değerlendirme için kullanılacak testlerin uygulanması ve değerlendirilmesi<br />
konusunda Bakırköy <strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. <strong>Mazhar</strong> <strong>Osman</strong> <strong>Ruh</strong> Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve<br />
Araştırma Hastanesi BAVTOM Nöropsikoloji laboratuarı psikologu olan Cahit<br />
Keskinkılıç’tan ve İstanbul Tıp Fakültesi Nöroloji ABD çalışan psikolog Şükriye<br />
Akçakalem’den eğitim ve süpervizyon alındı. Çalışmada bilişi değerlendirmek için kullanılan<br />
testlerde, öğrenmenin etkisini dışlamak için bellek değerlendirilmesinde, tedavi öncesi<br />
testlerin A formu, tedavi sonrası ise B formu kullanıldı. Dikkat ve yürütücü işlevlerde<br />
kullanılan testlerde A ve B formlarının olmaması nedeniyle çalışma öncesinde ve sonrasında<br />
aynı testler kullanıldı. Çalışmada kullanılan terapi materyalleri, kitabın yazarlarıyla iletişime<br />
geçilirek, yazarlardan temin edildi ve çalışmada orijinal materyal ile çalışıldı.<br />
Olguların seçim ölçütleri<br />
I)Çalışmaya dahil olma kriterleri:<br />
1. DSM-IV-TR kriterlerine göre şizofreni tanısı almış olmak<br />
2. 18-45 yaş arasında olmak<br />
3. Okur-yazar olmak<br />
4.Çalışma tanımı ve prosedürlerinin tam olarak açıklanmasının ardından yazılı onam<br />
alınmış olması<br />
51