T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh ...

materyal kullanılmalıdır. İlk başta somut materyal ve düşük görsel kompleks uyaran
kullanılmalıdır (16).
1-Bilişsel Ayrımlaştırma
Kart eşleme egzersizleri ve sözel kavram alıştırmaları olmak üzere 2 bölümden oluşur.
Grubun ilk oturumunda katılımcılara bilişsel ayrımlaştırma alt grubu tanıtılır. Terapistlerin
çoğu başlangıçta haftada 2-3 defa 30-45 dakika (dk) kadar süren oturumlarla başlarlar, birkaç
oturumdan sonra bu süre 60 dk kadar çıkmaktadır. İlk başta birinci adım olan kart eşleştirme
egzersizleri tanıtılmalıdır. Grup üyeleri bu egzersizi öğrendikten sonra ikinci adım, olan sözel
kavram egzersizi tanıtılmalıdır. 2. adımın idare sırası esnek olmalı ve grup üyelerinin
deneyimlerine bağlı olarak zorluk ve derecesi belirlenmelidir. 2. adım başladıktan sonra 3.
adım hemen tanıtılmalıdır. Terapötik etkinliğin devamı için önce öğrenilen egzersizlerde sık
sık tekrar edilmelidir (16).
1. adım: Kart Eşleme Egzersizleri: Terapi materyali şekil, renk, sayı ve üzerindeki
haftanın günleri yazısına göre değişik olarak tasarlanan 2.5x3.5 santimtetre (cm) ebadında
kartlardan oluşmuştur. Terapist hariç her bir grup üyesinin 10-15 adet kartı bulunmaktadır.
Üyelerin kartları elinde tutması zor olacağından dolayı kartları masa üzerine dizebilirler. İlk
oturumda kartlar masaya dizilir ve kartların özellikleri tanımlanır: kırmızı, 2 rakam yazılı,
üçgen, mavi gibi. Bütün özellikler tanımlandıktan sonra terapist ortak özellikleri tanımlar.
Örneğin “4 sayısı en az iki kartta yer alıyorsa bu ortak bir özelliktir”. Daha sonra grup üyeleri,
ellerindeki kartları bir özelliklerine göre eşleştirirler. Üyeler bunu yaptıktan sonra yanlarında
oturan diğer üyelerinin doğru yapıp yapmadıklarını kontrol ederler. Grup üyeleri egzersizi
öğrendikçe eşleştirme kriter sayısı artırılır. Eşleştirme kriterlerini üyeler de belirleyebilir. Ya
da terapist bir kriter belirler ve her bir üyenin 1 yada 2 kriter eklemesini ister. Sonrasında her
bir grup üyesi kendi kriterlerini oluşturur ve bunu grupla paylaşır. Başka bir egzersiz türü de
kart sayısını arttırarak ya da kart çıkartarak eşleştirme kriterlerini arttırmaktır. Eşleştirme
kriter sayısı arttıkça, bu özellikleri içeren kart sayısı da giderek düşer. Üyelere egzersiz için
verilen kart sayısının 4 ya da 5 eşleştirme kriterini karşılayacak şekilde artırmak
gerekmektedir.
Terapist sürekli olarak, grup üyelerinin verilen yönergeyi tamamlamaya başlamadan
önce anlayıp anlamadığından emin olmalıdır. Terapist grup üyeleri tarafından verilen yanıtları
aydınlatıcı bir şekilde desteklemeli ve ödev üzerinde geri bildirimde bulunmalı ve böylelikle
grup üyelerinin ödevi iyi bir şekilde anlamasını sağlamalıdır ki verilen ödev yapılabilsin.
Bazen bir grup üyesinin kartlarında ortak özellikler bulunmayabilir. Bu durumda grup üyesine
ek kartlar verilmeli ya da grup üyesi o ödevden muaf tutulmalıdır Eğer grup üyeleri
dikkat/konsantrasyondan dolayı kart eşleştirme ödevinde düşük performans gösteriyorsa
ödeve başlamadan önce ortak özellikler tahtaya yazılmalıdır, bu şekilde ödevin hafıza içeriği
kolaylaştırılmış olur (16).
43