tarsal koalisyonlu hastalarÄ±mÄ±zda cerrahi tedavi sonrasÄ± orta dÃ¶nem ...

More documents

Recommendations

Info

Çalışmaya katılan hastalara öncesi dönemde ve son kontrollerinde ağrıya yönelik anket doldurtuldu. Hastalar ağrılarını 1’den 10’a kadar derecelendirdi. Bu ankette 1 puan ağrının hiç olmaması, 10 puan ise istirahatte bile ağrı olduğunu göstermekteydi. Bu ağrı skalasına göre; ameliyat öncesi dönemde skorun ortalama 7,46 (6–9)’dan son kontrolde 1,87 (1–5)’ye düştüğü görüldü. Subtalar artrodez ameliyatı yapılan talokalkaneal koalisyonlu hastalarda, bu değerin ameliyat öncesi ortalama 7,75 (7– 9)’den, ameliyat sonrasında 1,5 (1–2)’e; bar rezeksiyonu ve EDB tendon interpozisyonu ameliyatı yapılan kalkaneonaviküler koalisyonlu hastalarda, bu değerin ameliyat öncesi ortalama 7 (6–8)’den, ameliyat sonrasında 2 (1–3)’ye; bar rezeksiyonu ve yağ interpozisyonu ameliyatı yapılan talokalkaneal koalisyonlu hastalarda, bu değerin ameliyat öncesi ortalama 7 (6–8)’den, ameliyat sonrasında 2,25 (1–5)’ye; bar rezeksiyonu, yağ dokusu interpozisyonu ve kalkaneal uzatma osteotomisi yapılan tarsal koalisyonlu hastalarda ise bu değerin ameliyat öncesi ortalama 8,3 (8–9)’den, ameliyat sonrasında 1,67 (1–2)’ye düştüğü görüldü (Şekil 3.2). Ağrı skalası değerlerindeki düşüş, genel olarak ve farklı cerrahi uygulanmış dört grup için ayrı ayrı anlamlı bulundu (p0,05). Ameliyat edilen tüm hastaların etkilenmiş olan ayaklarında (15 ayak) ameliyat öncesi dönemde var olan subtalar eklem hareket kısıtlılığının, subtalar artrodez ameliyatı yapılan hastalar çıkarıldığında, üç hastada yapılan cerrahi tedaviler sonrası devam ettiği görüldü. Bu hastalardan iki tanesi bar rezeksiyonu ve yağ interpozisyonu yapılan talokalkaneal koalisyonu olan hastalardı. Diğer hastaysa; bar rezeksiyonu ve EDB tendon interpozisyonu yapılan kalkaneonaviküler koalisyonlu hastaydı. Çalışmaya alınan hastaların ameliyat öncesi dönemde yapılan muayenesinde; 10 hastada peroneal kas spazmı çeşitli derecelerde mevcuttu. Beş hastanın ise peroneal kas spazmı yoktu. Son muayenelerinde daha önce peroneal kas spazmı olan, 10 hastanın 6 tanesinde peroneal kas spazmının devam ettiği, 4 hastanın ise peroneal kas spazmının gerilediği tespit edildi. Bu hastalardan iki tanesi subtalar artrodez ameliyatı yapılan; bir tanesi bar rezeksiyonu ve kalkaneal uzatma osteotomisi ameliyatı yapılan; bir tanesi de bar rezeksiyonu ve EDB tendon interpozisyonu ameliyatı yapılan hastalardı. 58
Ameliyat Öncesi Ameliyat Sonrası Şekil 3.1: AOFAS skorlamasının ameliyat öncesi ve sonrası durumu 9,00 8,00 Grup 1: Bar rezeksiyonu ve EDB interpozisyonu 7,00 6,00 5,00 Grup 2: Subtalar artrodez 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Ameliyat Preop Öncesi Ameliyat Postop Sonrası Grup 3: Bar rezeksiyonu ve kalkaneal uzatma osteotomisi Grup 4: Bar rezeksiyonu ve yağ dokusu interpozisyonu Şekil 3.2: Ağrı skalasının ameliyat öncesi ve sonrası durumu 59
Page 1 and 2:
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI BALTALİMAN
Page 3 and 4:
ÖNSÖZ Adölesan dönemde bulgu ve
Page 5 and 6:
2.2.1. ANAMNEZ ÖZELLİKLERİ……
Page 7 and 8:
ABSTRACT MID-TERM RESULTS OF SURGIC
Page 9 and 10:
ŞEKİLLER DİZİNİ Şekil Sayfa 1
Page 11 and 12:
Şekil Sayfa 2.6. Ayak lateral insi
Page 13 and 14:
1. GENEL BİLGİLER 1.1. GİRİŞ T
Page 15 and 16:
çalışmalarda talokalkaneal ve ka
Page 17 and 18:
Şekil 1.3: Ayak kemiklerinin plant
Page 19 and 20: Tarsal koalisyonda hastalığın s
Page 21 and 22: 1.4.3. KALKANEOKÜBOİD EKLEM Kübo
Page 23 and 24: Şekil 1.13: Ayaktaki bağların ve
Page 25 and 26: Medial Longitudinal Ark: Kalkaneus,
Page 27 and 28: Lateral Longitudinal Arkın Korunma
Page 29 and 30: tarafından desteklenir. Bu bağ ta
Page 31 and 32: Normal horizantal aks, bacağın ve
Page 33 and 34: Yürüme esnasında ayak hareketler
Page 35 and 36: Şekil 1.22: Ayak serbest konumda i
Page 37 and 38: 1.5.2. TRANSVERS TARSAL EKLEM BİYO
Page 39 and 40: Ağrı koalisyonun yerine göre de
Page 41 and 42: Şekil 1.28: Tarsal koalisyonu olan
Page 43 and 44: Şekil 1.29: Yan ayak grafisinde ta
Page 45 and 46: Şekil 1.32: Ayak yan grafisinde C
Page 47 and 48: Şekil 1.34: Bilgisayarlı tomograf
Page 49 and 50: hastanın 15 ayağında hem MRG hem
Page 51 and 52: Şekil 1.37: UCBL tabanlığın çe
Page 53 and 54: 2. MATERYAL VE METOD 2.1. ÇALIŞMA
Page 55 and 56: Tablo 2.2: Amerikan Ortopedi Derne
Page 57 and 58: 2.2.3 RADYOLOJİK DEĞERLENDİRME C
Page 59 and 60: 2.3. CERRAHİ TEKNİK Çalışmaya
Page 61 and 62: Şekil 2.5: Talokalkaneal koalisyon
Page 63 and 64: Şekil 2.8: Rezeksiyon sonrası kal
Page 65 and 66: Şekil 2.10: Kalkaneoküboid eklemi
Page 67 and 68: 2.4. AMELİYAT SONRASI TAKİP VE RE
Page 69: 3. BULGULAR 3.1. KLİNİK DEĞERLEN
Page 73 and 74: Talokalkaneal koalisyonu olan bir h
Page 75 and 76: Tüm radyolojik ölçümler değerl
Page 77 and 78: 3.3. KOMPLİKASYONLAR Hastaların h
Page 79 and 80: duyarlılık ve %98 özgüllük sap
Page 81 and 82: 4 iyi, bir kötü sonuç bildirmiş
Page 83 and 84: 5. SONUÇLAR Adölesan yaş grubu k
Page 85 and 86: Semptomatik Tarsal Koalisyon Konser
Page 87 and 88: 6. ÖNERİLER Kendi çalışmamız
Page 89 and 90: 14. Eryavuz M. Ayak hastalıkları
Page 91 and 92: 43. Oestreich AE, Mize WA, Crawford
Page 93 and 94: 71. Mosca VS. Calcaneal lengthening
show all

tarsal koalisyonlu hastalarÄ±mÄ±zda cerrahi tedavi sonrasÄ± orta dÃ¶nem ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?