08.03.2014 Views

tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...

tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...

tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Çalışmaya katılan hastalara öncesi dönemde ve son kontrollerinde ağrıya yönelik<br />

anket doldurtuldu. Hastalar ağrılarını 1’den 10’a kadar derecelendirdi. Bu ankette 1<br />

puan ağrının hiç olmaması, 10 puan ise istirahatte bile ağrı olduğunu göstermekteydi.<br />

Bu ağrı skalasına göre; ameliyat öncesi dönemde skorun <strong>orta</strong>lama 7,46 (6–9)’dan son<br />

kontrolde 1,87 (1–5)’ye düştüğü görüldü. Subtalar artrodez ameliyatı yapılan<br />

talokalkaneal <strong>koalisyonlu</strong> hastalarda, bu değerin ameliyat öncesi <strong>orta</strong>lama 7,75 (7–<br />

9)’den, ameliyat sonrasında 1,5 (1–2)’e; bar rezeksiyonu ve EDB tendon interpozisyonu<br />

ameliyatı yapılan kalkaneonaviküler <strong>koalisyonlu</strong> hastalarda, bu değerin ameliyat öncesi<br />

<strong>orta</strong>lama 7 (6–8)’den, ameliyat sonrasında 2 (1–3)’ye; bar rezeksiyonu ve yağ<br />

interpozisyonu ameliyatı yapılan talokalkaneal <strong>koalisyonlu</strong> hastalarda, bu değerin<br />

ameliyat öncesi <strong>orta</strong>lama 7 (6–8)’den, ameliyat sonrasında 2,25 (1–5)’ye; bar<br />

rezeksiyonu, yağ dokusu interpozisyonu ve kalkaneal uzatma osteotomisi yapılan <strong>tarsal</strong><br />

<strong>koalisyonlu</strong> hastalarda ise bu değerin ameliyat öncesi <strong>orta</strong>lama 8,3 (8–9)’den, ameliyat<br />

sonrasında 1,67 (1–2)’ye düştüğü görüldü (Şekil 3.2). Ağrı skalası değerlerindeki düşüş,<br />

genel olarak ve farklı <strong>cerrahi</strong> uygulanmış dört grup için ayrı ayrı anlamlı bulundu<br />

(p0,05).<br />

Ameliyat edilen tüm hastaların etkilenmiş olan ayaklarında (15 ayak) ameliyat<br />

öncesi dönemde var olan subtalar eklem hareket kısıtlılığının, subtalar artrodez<br />

ameliyatı yapılan hastalar çıkarıldığında, üç hastada yapılan <strong>cerrahi</strong> <strong>tedavi</strong>ler sonrası<br />

devam ettiği görüldü. Bu hastalardan iki tanesi bar rezeksiyonu ve yağ interpozisyonu<br />

yapılan talokalkaneal koalisyonu olan hastalardı. Diğer hastaysa; bar rezeksiyonu ve<br />

EDB tendon interpozisyonu yapılan kalkaneonaviküler <strong>koalisyonlu</strong> hastaydı.<br />

Çalışmaya alınan hastaların ameliyat öncesi dönemde yapılan muayenesinde; 10<br />

hastada peroneal kas spazmı çeşitli derecelerde mevcuttu. Beş hastanın ise peroneal kas<br />

spazmı yoktu. Son muayenelerinde daha önce peroneal kas spazmı olan, 10 hastanın 6<br />

tanesinde peroneal kas spazmının devam ettiği, 4 hastanın ise peroneal kas spazmının<br />

gerilediği tespit edildi. Bu hastalardan iki tanesi subtalar artrodez ameliyatı yapılan; bir<br />

tanesi bar rezeksiyonu ve kalkaneal uzatma osteotomisi ameliyatı yapılan; bir tanesi de<br />

bar rezeksiyonu ve EDB tendon interpozisyonu ameliyatı yapılan hastalardı.<br />

58

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!