tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...
tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...
tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Şekil 1.26: Talus ile kalkaneus arasındaki ilişkiyi gösteren arka ayağın anatomik<br />
modeli. Kalkaneus valgusa getirildiğinde abdüksiyon (1), ekstansiyon (2) ve pronasyon<br />
(3) hareketi gözlenir ve transvers <strong>tarsal</strong> eklem mobil hale gelir. Kalkaneus varusa<br />
getirildiğinde ise fleksiyon (4), addüksiyon (5) ve supinasyon (6) hareketi gözlenir ve<br />
transvers <strong>tarsal</strong> eklem kilitlenir (Sarrafian 1983)<br />
Transvers <strong>tarsal</strong> eklemin aksı, ayağın vücut ağırlığını taşıdığı basma fazında önem<br />
kazanmaktadır. Topuğun eversiyonu ayakta göreceli pronasyon, sagital planda değişen<br />
düzeylerde fleksiyon ve ekstansiyon, transvers planda abdüksiyon ve addüksiyon, ayrıca<br />
ön ayak ve topuk arasında rotasyon görülmesine neden olur. Bu esnada muayene eden<br />
kişi <strong>orta</strong> ayakta transvers <strong>tarsal</strong> eklemde maksimum hareket hisseder. Eğer ön ayak bir<br />
elle sıkıca tutulup kalkaneus eversiyona getirilirse transvers <strong>tarsal</strong> eklemin kilitlendiğini<br />
hisseder, daha önce hissedilen hareketlerin hepsi azalır ve <strong>orta</strong> ayağın rigit hale geldiği<br />
görülür (24).<br />
1.6. KLİNİK ÖZELLİKLER<br />
Tarsal koalisyon genellikle adölesan dönem kabul ettiğimiz 12-16 yaşlarında<br />
semptomatik hale gelir ve bu yaşlarda hastalar sağlık kurumlarına başvururlar.<br />
Hastaların yakınmaları genellikle ağrı, ayakta düztabanlık ve şekil bozukluğudur<br />
(1, 24).<br />
26
Change language