tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...
tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...
tarsal koalisyonlu hastalarımızda cerrahi tedavi sonrası orta dönem ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1.5.2. TRANSVERS TARSAL EKLEM BİYOMEKANİĞİ<br />
Kalkaneoküboid ve talonaviküler eklemler transvers <strong>tarsal</strong> eklem olarak adlandırılır.<br />
Bu eklemlerin her birinin bağımsız hareketi vardır ve farklı çalışmalarda ayrı ayrı<br />
değerlendirilmişlerdir. Fakat belli bir fonksiyonel noktadan itibaren bu iki eklem<br />
beraber hareket ederler. Kalkaneus inverte pozisyondayken bu iki eklem paralel<br />
değildir. Fakat kalkaneus everte durumdayken paralel olurlar. Bu iki eklemin aksı<br />
paralel olmadığında transvers <strong>tarsal</strong> eklemde rigidite <strong>orta</strong>ya çıkar (Şekil 1.25) (29).<br />
Şekil 1.25: Transvers <strong>tarsal</strong> eklem fonksiyonu. Kalkaneus eversiyonda iken<br />
talonaviküler (TN) ve kalkaneoküboid (KK) eklemler birbirlerine paraleldir. Subtalar<br />
eklem inversiyona alındığında bu eklemler arasındaki paralellik bozulur ve <strong>orta</strong> ayak<br />
stabilitesi artar (Elftman 1960)<br />
Transvers <strong>tarsal</strong> eklem, düz basma esnasında hareketi kalkaneustan ön ayağa iletir.<br />
Topuk vurma esnasında, kalkaneus eversiyona gittiğinde, transvers <strong>tarsal</strong> eklem esnek<br />
haldedir. Fakat parmak kaldırma esnasında, kalkaneus inversiyona gittiğinde, transvers<br />
<strong>tarsal</strong> eklem ve ayak longitudinal arkında stabilite meydana gelir (Şekil 1.26) (29,30).<br />
25