You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
YAKIN VE UZAK NÖRONLAR ÜZERİNE ETKİSİ<br />
Btx, doku planlarına ve yakınındaki kas lifleri arasına difüzyon ile yayılır.<br />
Teoride kas liflerinin en aktif olarak kasıldığı nöromusküler bileşkede etkisi en<br />
fazladır. İntramusküler enjeksiyondan sonra ipsilateral spinal ön boynuz hücrelerine<br />
hızlı bir retrograd axonal transport gerçekleşir (37) .<br />
SAĞLIK PERSONELİ VE HASTALAR İÇİN GÜVENLİK ÖNLEMLERİ<br />
Btx içeren şişeler düşük dozlarda toksin içerdiğinden sağlık personelinin<br />
botulinum toksoidi ile aşılanması gerekmez. Toksin enfeksiyoz, yanıcı veya uçucu<br />
değildir. Teoride aerosoller tehlikeli yayılıma neden olurlarken pratikte ise problem<br />
yaratmamıştır. Üretici firmaların önerisi; eğer işlem sırasında etrafa saçılan toksin<br />
olursa % 0.5 sodium hipoklorit ile inaktive edilebilir (37) .<br />
Btx A için 3000-3500 mU besin zehirlenmesi için yeterlidir. Sistemik enjeksiyon<br />
için<br />
insan LD 50 = 30-40 Mu/kg dır. Tipik servikal distoni dozu 100-200 Mu’ dur.<br />
Tsui ve O’Brien seans başına uygulanması gereken maksimum dozu 400 Mu olarak<br />
bildirmişlerdir (37) .<br />
BOTULİNUM TOKSİNİNİN SAKLAMA KOŞULLARI<br />
Saf toksin unstabil olduğundan saklama koşullarını düzeltmek için ticari<br />
formunda freeze dried (dondurulmuş-kuru) toksin–hemaglutinin kompleksi olarak<br />
hazırlanmıştır. Bir botox flakon, steril liyofilize formda 100 ünite clostridium toksini tip<br />
A-hemaglütinin kompleksi, 0.5 mg insan albumini ve 0.9 mg sodyum klorür içerir. Bu<br />
formda iken dondurulmuş olarak 4 yıla kadar, buzdolabında aylarca ve oda<br />
sıcaklığında ise haftalarca kalabilir. İstatiksel olarak bakıldığında -6º ‘de 6 saat sonra<br />
47
Change language