You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Hastalarda semptomların başlamasına sıklıkla ani ısı ve hava basıncı<br />
değişiklikleri yol açmaktadır. Bu nedenle hastalık, ev ile ev dışı ortamlardaki ısı<br />
farkının arttığı sonbahar ve kış aylarında daha çok görülür. Sabahları soğuk ve kuru<br />
havayla karşılaşınca aniden başlayan burun tıkanıklığı ve kısa ama şiddetli bir<br />
hapşırık nöbeti bunun tipik örneğidir. Hava akımı da semptomları başlatabilir. Bazı<br />
hastalarda ağza sıcak bir besin alındığında hemen sulu bir rinore başlar. Bu o derece<br />
şiddetli olabilir ki, kişi toplum içinde yemek yemeği reddeder. Burada sıcak havanın<br />
nazofarinksten geçerek nazal mukozayı etkilemesi söz konusudur. Vazomotor rinitte<br />
aniden başlayan semptomlar, tetikleyici faktörlerin ortadan kalkmasıyla kısa sürede<br />
kaybolur. Nazal mukozada oluşan değişikliklerin tümü geri dönüşümlü olaylardır. Yani<br />
uyaran yoksa yanıt da yoktur. Vazomotor riniti NARES’ten ayıran en önemli klinik<br />
özellik semptomların ani başlayıp, kısa sürmesidir (15) .<br />
Alerjik rinit, enfeksiyoz rinit, NARES ve vazomotor rinit ayırıcı tanısında<br />
yardımcı olabilecek şematik bir özet, Tablo 2’de verilmiştir (15) .<br />
Tablo 2 : Rinitlerin Öykü ve Laboratuar Testleri Yönünden Ayırıcı Tanısı<br />
Özellik Alerjik<br />
Rinit<br />
Vazomotor<br />
Rinit<br />
Nares Enfeksiyöz<br />
Rinitler<br />
Semptomların Mevsimsel Perennial perennial mevsimsel<br />
Ortaya çıkışı veya perennial<br />
Semptomlar Hapşırık,<br />
kaşıntı, burun<br />
tıkanıklığı,<br />
Burun<br />
tıkanıklığı,<br />
rinore,<br />
Burun<br />
tıkanıklığı,<br />
rinore<br />
Rinore,burun<br />
tıkanıklığı,ateş,<br />
myalji<br />
rinore,<br />
postnazal<br />
akıntı<br />
postnazal<br />
akıntı<br />
Tetikleyici evet hayır hayır hayır<br />
Ailede atopi Sık nadir nadir olabilir<br />
öyküsü<br />
Eşlik eden var yok yok olabilir<br />
atopik hast.<br />
Astımla<br />
sık nadir nadir olabilir<br />
beraberlik<br />
Alerji testleri Pozitif negatif negatif negatif<br />
Nazal sitoloji eosinofili Çok az<br />
eosinofili<br />
eosinofili nötrofili<br />
35
Change language