Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tablo 1: Non-Enfeksiyöz Non-Alerjik Rinitler<br />
Non-Enfeksiyöz Non-Alerjik rinitler<br />
1- Hormonal rinit 5- Mesleki rinit<br />
2- Balayı riniti 6- Atrofik rinit<br />
3- Emosyonel rinit 7- NARES, BENARS(blood eozinophilic nonallerjic<br />
rhinitis syndrome)<br />
4- İlaçlar 8- İdiyopatik(vazomotor rinit)<br />
Vazomotor rinit terimi ise etiolojisi belli olmayan otonom sinir sistemindeki<br />
dengesizliğe bağlı olarak nazal mukozadaki hiperreaktif bir durumu ifade etmekte<br />
kullanılmıştır. Sempatik sistem uyarılması ile dekonjesyon oluşurken, parasempatik<br />
sistem uyarılması ile konjesyon ve seröz sekresyon gelişir. Bu burnun fizyolojik<br />
olarak soğuk, kuru veya irritanlarla karşılaştığında verdiği fizyolojik bir reaksiyondur.<br />
Bu reaksiyonun uygunsuz olduğu durumlarda nazal hiperreaktivite, obstrüksiyon ve<br />
rinore gibi semptomlara yol açarak vazomotor rinite neden olur. Hastalar oda veya<br />
vücut yüzeylerindeki ısı değişimleri, sigara dumanı, çeşitli irritanlar nedeniyle oluşan<br />
nazal hiperreaktivite sonucunda derhal burun tıkanıklığı, rinore veya hapşırma gibi<br />
aşırı reaksiyonlar gösterirler. NARES’de ise ek olarak bir eosinofil birikimi vardır.<br />
Eosinofiller sitotoksik mediatörler içerirler ve enflamasyona katkıda bulunarak<br />
semptomların oluşmasında rol alırlar (11) .<br />
Önceleri nazal eozinofili, alerjik rinitle eş tutulmuş ve sadece alerjik rinitin bir<br />
bulgusu olarak kabul edilmiştir. Zaman içinde nazal mukoza veya lavajlarda görülen<br />
eozinofilinin, hikaye laboratuar ve klinik bulgularıyla alerjik olmayan bazı kronik rinit<br />
hastalarında da görüldüğü tespit edilmiştir. Ancak 1980’lerden itibaren nazal<br />
eozinofilinin klinik önemi çeşitli serilerde ortaya konmaya başlamıştır (18,19) .<br />
33