Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
dekonjesyona ve nazal rezistansın azalmasına neden olur. Ventilasyonun arttığı bir<br />
durum olan egzersiz de nazal dekonjesyona neden olmaktadır. Rinosinüzit ve alerjik<br />
rinit gibi burunda inflamasyona neden olan hastalıklar, hormonlar, hamilelik, korku ve<br />
seksüel aktivasyon nazal siklusta değişikliğe neden olan diğer faktörlerdir.<br />
Antihistaminik ve antikolinerjikler gibi birçok ilaç da nazal siklusu etkiler (1) .<br />
3- Solunan havanın ısıtılması ve nemlendirilmesi<br />
Burun solunum sırasında havayı ısıtır. Isınma, ısının konveksiyon yoluyla<br />
nazal konkalardan solunan havaya iletilmesiyle olur. Kan akımı ile hava akımını ters<br />
yönde olması, ısı transferinin daha etkili bir şekilde olmasını sağlar. Solununan<br />
havanın ısıtılmasının yanı sıra, nemlendirilmesi de söz konusudur. Havanın<br />
nemlendirilmesi için seröz bezlerin ürettiği sekresyon, ekspirasyon havasındaki su<br />
buharı ve nazolakrimal kanaldan buruna gelen sekresyon kullanılır. Kapillerlerdeki<br />
poruslardan yüzeye ulaşan serumun nemlendirme işlemi için ana kaynak olmadığı<br />
öne sürülmektedir (7) .<br />
4- Solunan havanın temizlenmesi ve alt solunum yollarının korunması<br />
Solunan havanın nemlenmesi iki aşamada gerçekleşir. Birinci aşamada<br />
havadaki büyük partiküller nazal vestibüldeki kıllar ve nazal valv tarafından tutularak<br />
burun içine girmeleri engellenir. İkinci aşamada ise daha küçük partiküller mukus<br />
tabakasına yapışırlar ve burunda kalırlar (1) .<br />
Nazal mukus iki tabakadan oluşur. Dış tabaka; daha visköz ve kalın bir<br />
tabakadır ve jel tabakası olarak da adlandırılır. Alttaki tabaka ise daha ince ve jel<br />
tabakasına göre daha seröz bir yapıdadır ve sol tabakası adını alır. Nazal<br />
mukozadaki silyalar sol tabakası içindedir ancak uçları jel tabakası ile temas<br />
halindedir. Silya hareketleriyle jel tabakası ve içerisindeki partiküller nazofarinkse<br />
doğru itilirler. Buna mukosilier klirens adı verilir (1) .<br />
24